單項(xiàng)選擇題男性,43歲,農(nóng)民,反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵6年,初診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長(zhǎng)期服中藥和芬必得等消炎止痛藥治療,仍逐漸出現(xiàn)雙手掌指關(guān)節(jié)半脫位和尺側(cè)偏斜,近1年關(guān)節(jié)疼痛加重并出現(xiàn)反復(fù)上腹疼痛,空腹及夜間明顯,6個(gè)月前曾嘔吐過(guò)咖啡樣物。查體:上腹部輕壓痛,右手第3及左手第2、3近指關(guān)節(jié)腫,右膝關(guān)節(jié)腫脹、屈曲畸形。X線示右膝關(guān)節(jié)多處骨質(zhì)缺損,關(guān)節(jié)間隙消失,化驗(yàn)便隱血(-)。為明確上腹痛病因,首選的檢查是()。

A.上消化道造影
B.腹部CT
C.胃鏡
D.血尿淀粉酶
E.纖維結(jié)腸鏡


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還需要做哪些檢查()。

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