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多項(xiàng)選擇題患者女，15歲，于入院前5d突發(fā)上呼吸道感染，體溫最高達(dá)39℃。后突然出現(xiàn)暈厥，伴雙眼上翻、肢體抽搐，無口吐白沫及尿、糞失禁，數(shù)秒鐘后恢復(fù)。后再發(fā)1次，癥狀如前。遂至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。入院查體示左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）（提示：患者感冒發(fā)熱后出現(xiàn)反復(fù)暈厥。）

A.心電圖
B.腦電圖
C.血常規(guī)
D.胸部X線檢查
E.病毒學(xué)檢測
F.血培養(yǎng)

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，19歲。主因“發(fā)作性心慌2年，加重1個(gè)月伴暈厥2次”入院?；颊甙l(fā)作多有勞累或運(yùn)動(dòng)誘因，最初間隔4～5個(gè)月發(fā)作1次，每次持續(xù)數(shù)分鐘至2h可自行緩解；近1個(gè)月發(fā)作3次，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí)不等，期間還暈厥2次，發(fā)作時(shí)曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、寬QRS型心動(dòng)過速，靜脈注射“心律平”緩解。既往無特殊病史。入院查體無明顯陽性體征，不發(fā)作時(shí)心電圖檢查正常。患者目前合適的治療方式是（）

A.胺碘酮
B.置入ICD
C.心律平
D.射頻消融
E.心肌部分切除
F.心臟移植

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，19歲。主因“發(fā)作性心慌2年，加重1個(gè)月伴暈厥2次”入院?；颊甙l(fā)作多有勞累或運(yùn)動(dòng)誘因，最初間隔4～5個(gè)月發(fā)作1次，每次持續(xù)數(shù)分鐘至2h可自行緩解；近1個(gè)月發(fā)作3次，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí)不等，期間還暈厥2次，發(fā)作時(shí)曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、寬QRS型心動(dòng)過速，靜脈注射“心律平”緩解。既往無特殊病史。入院查體無明顯陽性體征，不發(fā)作時(shí)心電圖檢查正常?；颊咝碾娚頇z查示室性心動(dòng)過速（單源性），心臟MRI提示右心室心尖部局部增厚，目前最有可能的診斷為（）

A.肥厚型心肌病
B.致心律失常性右室心肌病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.限制型心肌病
E.致密化不全心肌病
F.特發(fā)性室性心動(dòng)過速

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，19歲。主因“發(fā)作性心慌2年，加重1個(gè)月伴暈厥2次”入院?；颊甙l(fā)作多有勞累或運(yùn)動(dòng)誘因，最初間隔4～5個(gè)月發(fā)作1次，每次持續(xù)數(shù)分鐘至2h可自行緩解；近1個(gè)月發(fā)作3次，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí)不等，期間還暈厥2次，發(fā)作時(shí)曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、寬QRS型心動(dòng)過速，靜脈注射“心律平”緩解。既往無特殊病史。入院查體無明顯陽性體征，不發(fā)作時(shí)心電圖檢查正常?；颊咝幕虐l(fā)作時(shí)應(yīng)考慮的心律失常（）

A.預(yù)激合并心房顫動(dòng)
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速伴完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
E.竇性心動(dòng)過速伴完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
F.快速心房顫動(dòng)伴完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，19歲。主因“發(fā)作性心慌2年，加重1個(gè)月伴暈厥2次”入院?；颊甙l(fā)作多有勞累或運(yùn)動(dòng)誘因，最初間隔4～5個(gè)月發(fā)作1次，每次持續(xù)數(shù)分鐘至2h可自行緩解；近1個(gè)月發(fā)作3次，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí)不等，期間還暈厥2次，發(fā)作時(shí)曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、寬QRS型心動(dòng)過速，靜脈注射“心律平”緩解。既往無特殊病史。入院查體無明顯陽性體征，不發(fā)作時(shí)心電圖檢查正常。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）

A.食管電生理
B.心肌酶＋TnI
C.超聲心動(dòng)圖
D.心臟MRI
E.病毒全套
F.抗心肌抗體

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，36歲，因“乏力伴陣發(fā)性心慌、左胸隱痛2年”入院。既往無特殊病史及家族史。入院查體：T36.6℃，P60次/min，R20次/min，Bp140/90mmHg；雙肺呼吸音清，HR60次/min，律齊，胸骨左緣2～5肋間可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝、脾肋下未及，雙下肢無水腫。門診胸部X線檢查示：左心房輕度增大；心電圖：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈QS型，左心室高電壓、左心肥大，V3～V6導(dǎo)聯(lián)T波直立、高尖；血、尿常規(guī)，肝、腎功能，電解質(zhì)和血糖、血脂均基本正常。根據(jù)入院時(shí)的病史特點(diǎn)，初步考慮患者最有可能的診斷為（）

A.冠心病，急性冠狀動(dòng)脈綜合征
B.高血壓心臟病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.主動(dòng)脈瓣狹窄
F.肺栓塞

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