多項選擇題肢體瘢痕手術(shù)治療的適應(yīng)證不包括（）

A.外觀影響不很明顯的肢體瘢痕
B.無明顯攣縮的萎縮性瘢痕
C.雖無瘢痕攣縮畸形和功能障礙，但影響正常外觀，給患者造成精神和心理負(fù)擔(dān)者
D.萎縮性瘢痕或不穩(wěn)定性瘢痕雖無明顯攣縮，但容易形成瘢痕潰瘍者
E.肢體環(huán)形瘢痕縮窄，影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)者


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1.多項選擇題關(guān)于手掌瘢痕的處理，敘述錯誤的有（）

A.沿手掌瘢痕張力最大處橫行切開，切除攣縮瘢痕，逐步松解瘢痕組織對皮下組織的粘連，使被牽拉至掌心的組織復(fù)位，必要時可橫向切斷掌腱膜
B.矯正畸形后，用全厚皮片或中厚皮片修復(fù)，皮片大小與創(chuàng)面大小一致
C.行皮片下沖洗，打包加壓包扎，固定于休息位
D.若手掌瘢痕攣縮嚴(yán)重，松解后發(fā)現(xiàn)深部肌腱、血管、神經(jīng)嚴(yán)重粘連或損傷者，需行厚皮瓣修復(fù)，如腹部帶蒂皮瓣或游離皮瓣等
E.植皮后一般于10天拆開敷料，觀察皮片成活情況，如成活良好，重新加壓包扎，術(shù)后12～14天拆除縫線，并開始進(jìn)行手掌張開訓(xùn)練，逐漸增加強(qiáng)度和關(guān)節(jié)活動幅度

2.多項選擇題手部瘢痕攣縮的處理原則不包括（）

A.待瘢痕成熟再行整復(fù)
B.一般應(yīng)在3個月內(nèi)進(jìn)行治療
C.宜在保證手部血運(yùn)的前提下，盡量徹底松解，解除攣縮，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)、層次及位置，然后盡可能地作相應(yīng)組織的移植修復(fù)
D.松解瘢痕后，盡量皮瓣修復(fù)創(chuàng)面
E.術(shù)后需積極康復(fù)治療

3.多項選擇題關(guān)于手的功能位，敘述正確的有（）

A.腕背伸10°～15°，并有輕度尺偏
B.掌指及指間關(guān)節(jié)微屈
C.拇指充分外展，其他手指略分開，諸指間關(guān)節(jié)的屈曲位置較為一致，即掌指關(guān)節(jié)及近端指間關(guān)節(jié)半屈曲，而遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)微屈曲
D.手外傷需包扎時，應(yīng)固定于功能位
E.手指的掌指關(guān)節(jié)及兩指間關(guān)節(jié)半屈曲，從示指到小指的諸手指，愈向尺側(cè)屈曲愈多

4.多項選擇題關(guān)于手部解剖，敘述正確的有（）

A.手掌及手指掌側(cè)的皮膚較背側(cè)皮膚粗糙，皮膚角質(zhì)層較厚，手掌側(cè)的皮膚彈性很小
B.手掌側(cè)皮膚富有汗腺，但沒有毛發(fā)，因此也沒有皮脂腺。手背及指背皮膚則相反，薄、軟、富有彈性，皮下組織松軟，可以滑動，以利于在握拳時背側(cè)皮膚不至過緊而影響這一功能
C.骨間肌與蚓狀肌的主要作用是屈2～5指掌指關(guān)節(jié)，同時伸2～5指指間關(guān)節(jié)
D.正中神經(jīng)支配大魚際諸肌
E.手指的掌側(cè)只有動脈，而常常沒有伴行靜脈

5.多項選擇題會陰部瘢痕的手術(shù)原則有（）

A.充分松解瘢痕，糾正性器官及肛門畸形，恢復(fù)髖關(guān)節(jié)外展功能
B.優(yōu)先解決排尿、排糞困難問題
C.會陰前后同時存在瘢痕攣縮，先修復(fù)會陰前再修復(fù)會陰后
D.會陰部瘢痕手術(shù)切除后盡量用整塊中厚皮片或全厚皮片移植修復(fù)創(chuàng)面
E.修復(fù)創(chuàng)面優(yōu)先選用皮瓣移植