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多項選擇題

【案例分析題】
女性，18歲。1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷。
最可能的診斷是（）。

A.乳酸性酸中毒
B.尿毒癥酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.糖尿病高滲昏迷
F.低血糖性昏迷

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多項選擇題

【案例分析題】患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×10¹²／L，Hb143g／L。查體：體型肥胖，雙肺未聞及啰音，心率80次／分，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。患者注射胰島素后未進食，突然出現(xiàn)強烈饑餓感，大量出汗、手抖、心悸、軟弱乏力，應(yīng)進一步治療為（）。

A.小劑量胰島素靜脈滴注，同時急查大便常規(guī)
B.大量口服生理鹽水
C.停用二甲雙胍，立即行洗胃治療
D.進食
E.立即使用呋喃唑酮
F.立即查血糖，50％高滲糖靜脈推注

多項選擇題

【案例分析題】患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×10¹²／L，Hb143g／L。查體：體型肥胖，雙肺未聞及啰音，心率80次／分，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。患者治療后，尿酮體（-），3天后OGTT進餐時11mmol／L，餐后2小時18mmol／L，HbAlc9％，可改用的藥物為（）。

A.胰島素
B.普萘洛爾
C.二甲雙胍
D.羅格列酮
E.硝苯地平
F.格列吡嗪