多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,72歲,因頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn)2小時(shí)入院。既往有高血壓病及糖尿病史5年。入院檢查:嗜睡狀態(tài),能喚醒并簡單配合檢查,右側(cè)瞳孔5mm,對光反射消失,左側(cè)瞳孔約3.5mm,雙眼左右及上視活動受限,左側(cè)同向偏盲,眼球震顫,眼底動脈硬化。四肢肌力,感覺正常,右上肢有不自主運(yùn)動,肌張力下降,右側(cè)肢體共濟(jì)運(yùn)動失調(diào)。頭顱CT正常。腦膜刺激征(-)最大可能發(fā)生提示:患者經(jīng)0.9mg/kg的rt-PA動脈溶栓術(shù)后,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),意識清醒,對答切題,構(gòu)音清楚,四肢肌力5級。但1小時(shí)后癥狀再次加重,意識呈淺昏迷狀態(tài),眼球旋轉(zhuǎn)性震顫,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物()。

A.腦出血
B.頸內(nèi)動脈栓塞
C.基底動脈再栓塞
D.心源性腦栓塞
E.SAH
F.再灌注腦損傷


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6.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,39歲?;颊哂诎朐虑耙蚬ぷ鲃诶酆蟪霈F(xiàn)右小腿麻木。3天飲酒后麻木加重,并逐漸上升至胸腹部,冷熱感覺明顯比對側(cè)差,同時(shí)伴左胸部皮膚針刺樣感。1周前覺雙下肢乏力,以右下肢明顯,行走拖步。起病后無發(fā)熱流涕,無腹瀉,二便正常。查體:神清,語利,顱神經(jīng)(-),左下肢輕癱試驗(yàn)(+),余肌力Ⅴ級。左側(cè)腱反射亢進(jìn),左側(cè)Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右側(cè)劍突平面以下痛溫覺減退,左側(cè)劍突平面以下痛觸覺過敏,音叉覺減弱。多發(fā)性硬化治療那些是正確的()

A.皮質(zhì)類固醇是多發(fā)性硬化急性發(fā)作和復(fù)發(fā)的主要治療藥
B.現(xiàn)多推薦甲基潑尼松大劑量短程療法
C.血漿置換療法用于暴發(fā)病例可能有效
D.β-干擾素對于復(fù)發(fā)-緩解(R-R)型多發(fā)性硬化治療耐受性好,可減少復(fù)發(fā),減慢病程進(jìn)展速度
E.大劑量免疫球蛋靜脈注射對降低復(fù)發(fā)-緩解(R-R)型多發(fā)性硬化復(fù)發(fā)率有肯定療效
F.原發(fā)進(jìn)展型多發(fā)性硬化采用免異性免疫調(diào)節(jié)治療無效,主要采取對癥治療

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新型隱球菌腦膜炎腦脊液檢查錯(cuò)誤的是()。

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關(guān)于帕金森病的治療,下列說法錯(cuò)誤的是()

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李某,女,40歲,做家務(wù)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛劇烈,惡心、噴射性嘔吐,隨后意識模糊送入院,行CT 檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。確診本病病因最具價(jià)值和特征性的檢查是()

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患者男性,63歲,因“左肢體抖動6年,右肢體抖動3年,行走困難1年”來診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無特殊病史。體檢:意識清,面具臉,言語含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài),治療帕金森病最有效的藥物是()

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不屬于危險(xiǎn)心律失常的是()。

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王某,男,76歲,右側(cè)肢體偏癱半年,一日于右側(cè)足踝出現(xiàn)一直徑約為0.5cm 水泡。該患者處于什么分期()

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患者,男,48歲,入院前2天受涼后咽痛,反復(fù)發(fā)熱,四肢乏力,輸液3天后體溫正常但仍頭痛,查腦脊液外觀混濁,細(xì)胞數(shù)15×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖2.3mmol /L,氯化物105mmol /L,細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染,診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據(jù)是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

一側(cè)眼眶周圍發(fā)作性劇烈疼痛,有反復(fù)密集發(fā)作的特點(diǎn),伴有同側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、瞳孔縮小、眼瞼下垂以及頭面部出汗等自主神經(jīng)癥狀,常在一天內(nèi)固定時(shí)間發(fā)作,稱之為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者女,27歲,雙眼瞼下垂,復(fù)試3個(gè)月就診。經(jīng)檢查診斷為重癥肌無力。最佳的對癥治療藥物是()

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