單項選擇題男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占80%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。診斷考慮()
A.急性早幼粒細胞性白血病
B.急性淋巴細胞性白血病
C.急性粒細胞性白血病
D.慢性粒細胞性白血病急變
E.急性單核細胞性白血病
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1.單項選擇題男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占80%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。本患者治療首選()
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.骨髓移植
2.單項選擇題男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占80%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。本患者臨床容易出現(xiàn)()
A.巨脾
B.DIC
C.嚴重感染
D.中樞神經系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
3.單項選擇題男性,20歲,發(fā)熱2周,體溫38℃~39℃,檢查皮缺散在紫癜,頸部及腋下可觸及0.5cm×l.5cm大小淋巴結5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細胞10×109/L,血小板25×109/L。此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應采取治療方案()
A.應用廣譜抗生素
B.鏈霉素、異煙肼、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內注射MTX
D.腎上腺糖皮質激素+先鋒霉素
E.輸血小板
4.單項選擇題男性,20歲,發(fā)熱2周,體溫38℃~39℃,檢查皮缺散在紫癜,頸部及腋下可觸及0.5cm×l.5cm大小淋巴結5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細胞10×109/L,血小板25×109/L。此患者在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查,最可能的發(fā)現(xiàn)為()
A.腦脊液中性粒細胞增高
B.細菌培養(yǎng)陽性
C.腦脊液發(fā)現(xiàn)結核桿菌
D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低
E.腦脊液白血病細胞增多
5.單項選擇題男,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍,絕大多數(shù)細胞呈清一色,過氧化酶染色陰性,糖原染色陽性。最可能的診斷是()
A.急性早幼粒細胞性白血病
B.急性淋巴細胞性白血病
C.急性粒埠核細胞性自血病
D.慢性粒細胞性白血病急變
E.急性單核細胞性白血病