患者女,25歲,腹脹2個(gè)月,發(fā)熱1周,嘔血1d入院,既往患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1年。查體:雙手腕、指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),脾肋下1指。血常規(guī):WBC3×109/L,中性粒細(xì)胞0.97,嗜酸粒細(xì)胞0.1×109/L。
消化道出血的原因是()
A.消化道潰瘍
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌
D.血管畸形
E.傷寒
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患者女,25歲,腹脹2個(gè)月,發(fā)熱1周,嘔血1d入院,既往患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1年。查體:雙手腕、指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),脾肋下1指。血常規(guī):WBC3×109/L,中性粒細(xì)胞0.97,嗜酸粒細(xì)胞0.1×109/L。
患者最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.硬皮病
C.Felty綜合征
D.舍格倫綜合征
E.肝硬化
A.皮肌炎
B.硬皮病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.舍格倫綜合征
E.自身免疫性肝炎
A.胃鏡,警惕Barett食管
B.上消化道造影
C.唾液流率檢查
D.唇腺活檢
E.胸部CT
A.腸白塞病
B.克羅恩病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.腸結(jié)核
E.腸腫瘤
A.監(jiān)測生命體征
B.根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度可酌情聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑治療
C.立即輸血
D.應(yīng)用激素
E.腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療
最新試題
本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()
為進(jìn)一步確診,優(yōu)先檢查的項(xiàng)目中最重要的是()
為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)
為進(jìn)一步明確診斷及判斷預(yù)后,應(yīng)考慮的免疫組化檢查項(xiàng)目應(yīng)包括()(提示:于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。)
此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍,其正確處理包括()
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動(dòng)期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()
患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯(cuò)誤的是()
再次考慮診斷,應(yīng)選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)
首選的處理方法是()(提示:胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無陰道流血,宮縮無異常。)