患者女,25歲,腹脹2個(gè)月,發(fā)熱1周,嘔血1d入院,既往患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1年。查體:雙手腕、指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),脾肋下1指。血常規(guī):WBC3×109/L,中性粒細(xì)胞0.97,嗜酸粒細(xì)胞0.1×109/L。
患者最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.硬皮病
C.Felty綜合征
D.舍格倫綜合征
E.肝硬化
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B.克羅恩病
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D.腸結(jié)核
E.腸腫瘤
A.監(jiān)測(cè)生命體征
B.根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度可酌情聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑治療
C.立即輸血
D.應(yīng)用激素
E.腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)治療
患者男,65歲,2個(gè)月前出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、進(jìn)食后嘔吐。癥狀逐漸加重,近日嘔吐物內(nèi)有少量鮮血。無(wú)明顯反酸,無(wú)發(fā)熱。4個(gè)月前診斷為肺癌中晚期,經(jīng)伽瑪?shù)吨委熀?,肺部病灶基本消失。查體:上腹部輕壓痛。血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)3.8×109/L,血紅蛋白8.5g/L。多次糞檢無(wú)紅、白細(xì)胞,無(wú)寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵,隱血(+)。體重明顯減輕。
該患者最可能的診斷是()A.消化性潰瘍
B.反流性食管炎
C.放射性食管炎
D.賁門(mén)失弛緩
E.霉菌性食管炎
最新試題
應(yīng)該采取的措施是()(提示:輔助檢查結(jié)果:血常規(guī):白細(xì)胞12.8×109/L,紅細(xì)胞4.60×1012/L,血紅蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及糞常規(guī)正常;腹部B型超聲:膽囊結(jié)石,膽總管上段略增粗,膽總管下段及胰腺因腸脹氣,顯示不清;胃鏡:淺表胃竇炎;肝、腎功能正常;血電解質(zhì)正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超過(guò)正常值2倍,尿淀粉酶超過(guò)正常值5倍,心電圖正常。)
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動(dòng)期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()
需要考慮的診斷是()
本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括()
為明確診斷,首選的檢查是()
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()
在下列診療計(jì)劃中,應(yīng)選擇()
為明確診斷,首選的檢查應(yīng)是()
再次考慮診斷,應(yīng)選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見(jiàn)黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無(wú)反跳痛,未及腹塊,無(wú)震水聲,可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。)
下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見(jiàn)骨髓細(xì)胞增生,粒紅比例減少,幼紅細(xì)胞較正常為大。)