單項選擇題患者,男性,54歲,因右上頜第一磨牙頰側牙齦長期瘺管、反復面頰部腫脹而就診,抗感染治療后面頰部腫脹消退。本次就診臨床檢查見右上頜第一磨牙殘冠,牙體破壞嚴重,患者自訴20年前曾充填(治療方法不詳),現(xiàn)充填物脫落,周圍牙齦無明顯紅腫,頰側齦近根尖區(qū)仍見瘺管,無明顯叩痛和牙松動。X線檢查見根尖區(qū)圓形、低密度透光影,直徑約0.5cm,邊界不清。患者有高血壓病史,口服降壓藥后血壓為140/90mmHg。對于該患者,建議是()

A.癥狀已控制,暫無特殊處理
B.繼續(xù)長期抗感染治療
C.拔除患牙,刮盡根尖區(qū)肉芽組織或膿腫
D.建議牙體牙髓科會診,是否可行根管治療保留牙根,進而再行冠根聯(lián)合治療
E.拔除患牙,即刻行種植釘植入


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2.單項選擇題患者,男,68歲,因右上尖牙殘根要求拔除?;颊呒韧加懈哐獕菏?0年,糖尿病5年。今測BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。應為患者選用何種麻醉藥物()

A.含腎上腺素的1%普魯卡因
B.含腎上腺素的2%利多卡因
C.腎上腺素阿替卡因
D.2%利多卡因
E.0.2%丁卡因

5.單項選擇題患者,男性,24歲。要求拔除右側下頜第三磨牙。右側下頜孔附近注射含血管收縮劑的2%利多卡因5ml。注射麻醉藥物后發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)口角歪斜,閉眼不能,其可能的原因為()

A.患者就診前即患有面癱
B.患者因張口過大出現(xiàn)面肌痙攣
C.患者因麻醉藥物注入腮腺區(qū)引起面神經(jīng)暫時性癱瘓
D.因注射針頭損及面肌所致
E.麻醉藥物注入咬肌

6.單項選擇題患者,男性,24歲。要求拔除右側下頜第三磨牙。右側下頜孔附近注射含血管收縮劑的2%利多卡因5ml。注射完成后,若患者出現(xiàn)煩躁不安、多話、氣急、抽搐、發(fā)紺等癥狀,則可能的原因為()

A.麻藥直接快速注入血管所致的中毒反應
B.患者低血糖,出現(xiàn)暈厥
C.患者出現(xiàn)過敏反應
D.患者有癔癥病史
E.患者因注入含血管收縮劑的麻醉藥物而出現(xiàn)的正常反應

7.單項選擇題患者,男性,24歲。要求拔除右側下頜第三磨牙。右側下頜孔附近注射含血管收縮劑的2%利多卡因5ml。拔牙過程中,患者出現(xiàn)牙根部疼痛,其可能的原因是()

A.頰神經(jīng)麻醉不全
B.舌神經(jīng)麻醉不全
C.下牙槽神經(jīng)麻醉不全
D.頰神經(jīng)及舌神經(jīng)麻醉均不全
E.拔牙過程中出現(xiàn)輕度疼痛是正常感覺,囑其堅持

8.單項選擇題患者,女性,25歲,右下頜埋伏第三磨牙,近中傾斜,全景片示遠中牙根向近中彎曲明顯.根尖近下頜管。無冠周炎病史,正畸治療前要求拔除。若術后出現(xiàn)下牙槽神經(jīng)損傷癥狀,其典型的臨床表現(xiàn)為()

A.同側舌尖區(qū)域、右下頜第一至第三磨牙舌側牙齦及牙槽黏膜麻木
B.右下頜第一磨牙至拔牙創(chuàng)之間的頰側牙齦和牙槽黏膜麻木
C.右下頜前磨牙至中切牙舌側的牙齦、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木
D.右側口角至下頜角連線以下的頰部及右頜下區(qū)皮膚麻木
E.右下唇麻木

9.單項選擇題

患者,女性,25歲,右下頜埋伏第三磨牙,近中傾斜,全景片示遠中牙根向近中彎曲明顯.根尖近下頜管。無冠周炎病史,正畸治療前要求拔除。

若拔牙過程中發(fā)生根尖折斷,并進入下頜管,最佳的處理是()

A.因患者無根尖區(qū)炎癥病史,無論斷根長度如何,為避免進一步損傷神經(jīng),可將斷根留在下頜管內不予拔除
B.為減小骨創(chuàng)傷和神經(jīng)損傷,不擴大拔牙窩,采用小刮匙小心將斷根挖出
C.采用根尖鉗將斷根挺出
D.擴大拔牙窩和下頜管穿通口,直視下將斷根取出
E.從側方開窗進入下頜管,直視下將斷根取出

10.單項選擇題患者,女性,25歲,右下頜埋伏第三磨牙,近中傾斜,全景片示遠中牙根向近中彎曲明顯.根尖近下頜管。無冠周炎病史,正畸治療前要求拔除。若已出現(xiàn)神經(jīng)損傷,正確的處理是()

A.嚴密縫合創(chuàng)口,促進創(chuàng)口愈合
B.給予足量抗生素,預防感染
C.給予持續(xù)冰敷,減少組織水腫
D.給予地塞米松和維生素B1、B6、B12
E.24小時后給予熱敷,加速局部血運,促進神經(jīng)愈合