單項選擇題患者,男,28歲,上腹部隱痛不適,伴惡心,無嘔吐,6小時后疼痛擴展至右肋腹,并逐漸加劇,無放射,腹痛后不思進食。體檢:右肋腹部有固定壓痛,肌緊張、反跳痛,未捫及腫塊。直腸指檢(),體溫37.2℃,鞏膜無黃染。首先應考慮的診斷為().

A.急性闌尾炎(高位)
B.急性膽囊炎
C.右側輸尿管結石
D.潰瘍病穿孔
E.右側腎盂腎炎


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1.單項選擇題闌尾尖端指向下列哪個部位時可同時出現(xiàn)膀胱、直腸的刺激癥狀().

A.回腸前位
B.盲腸后位
C.盆位
D.盲腸下位
E.回腸下位

2.單項選擇題診斷急性闌尾炎最有價值的體征是().

A.右下腹有肌緊張
B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明顯固定的壓痛點
D.闌尾體表對應處有壓痛
E.結腸充氣試驗陽性

4.單項選擇題下列與闌尾相關的敘述,錯誤的是().

A.闌尾動脈是終末動脈
B.闌尾組織中含豐富淋巴濾泡
C.闌尾炎發(fā)病時的臍周痛屬于內臟性疼痛
D.成人切除闌尾將損害機體的免疫功能
E.闌尾深部黏膜有嗜銀細胞,與類癌發(fā)生有關

5.單項選擇題闌尾位置常有變異是由于().

A.闌尾系膜過長
B.盲腸不固定
C.中腸旋轉異常
D.局部慢性炎癥影響
E.胚胎發(fā)育過程中退化不全

6.單項選擇題青年男性已做闌尾膿腫引流術,闌尾進一步處理最好是().

A.長期應用抗生素
B.間斷服中藥消炎
C.定期復查白細胞
D.加強活動,防止腸粘連
E.3個月后行闌尾切除術

7.單項選擇題急性闌尾炎右下腹痛產(chǎn)生的機制是由于().

A.內臟神經(jīng)反射
B.回腸痙攣
C.炎癥刺激壁層腹膜
D.闌尾漿膜充血
E.闌尾高度腫脹

8.單項選擇題急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于().

A.胃腸道反射性痙攣
B.腹膜炎癥刺激
C.內臟功能紊亂
D.合并急性胃腸炎
E.內臟神經(jīng)反射

9.單項選擇題急性闌尾炎的主要癥狀是().

A.惡心、嘔吐
B.低熱
C.轉移性右下腹痛
D.便秘
E.食欲減退

10.單項選擇題女性,30歲。2小時前出現(xiàn)上腹部疼痛,伴惡心,無嘔吐,在診斷急性闌尾炎上具有重要意義的是().

A.白細胞升高
B.發(fā)熱
C.臍周有壓痛
D.壓痛固定在右下腹
E.臍周與右下腹均有壓痛