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單項選擇題男性，22歲。突發(fā)腹痛1天，腹痛初位于劍突下，后轉(zhuǎn)至臍周，最后固定于右下腹。查體：體溫37℃，腹部柔軟，右下腹壓痛，無包塊。血白細胞8.8×10⁹/L。臨床癥狀發(fā)生的順序一般是（）。

A.先嘔吐，隨即發(fā)燒，腹痛
B.先惡心，后低燒，再右下腹痛
C.先低燒，幾小時后右下腹痛，嘔吐
D.先上腹痛，然后惡心或嘔吐，右下腹痛
E.沒有明確的順序

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1.單項選擇題男性，33歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38.5℃，脈搏88次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×10⁹/L，中性比86%，尿常規(guī)白細胞1～2/Hp，紅細胞2～3/HP。該患者最可能的診斷是（）。

A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.急性腸梗阻

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2.單項選擇題男性，33歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38.5℃，脈搏88次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×10⁹/L，中性比86%，尿常規(guī)白細胞1～2/Hp，紅細胞2～3/HP。該患者最佳治療方法為（）。

A.觀察
B.手術(shù)治療
C.補液抗炎
D.對癥治療
E.中藥治療

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3.單項選擇題男性，33歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38.5℃，脈搏88次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×10⁹/L，中性比86%，尿常規(guī)白細胞1～2/Hp，紅細胞2～3/HP?；颊呤中g(shù)后最常見的并發(fā)癥為（）。

A.腸瘺
B.腹腔殘余膿腫
C.腹腔出血
D.切口感染
E.腸粘連

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4.單項選擇題男性，22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時，右下腹有固定的壓痛點，臨床診斷為急性闌尾炎，準(zhǔn)備手術(shù)治療。提示急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是（）。

A.右下腹有觸痛的包塊
B.閉孔內(nèi)肌試驗陽性
C.腰大肌試驗陽性
D.直腸指檢右上方有觸痛
E.結(jié)腸充氣試驗陽性

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5.單項選擇題男性，22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時，右下腹有固定的壓痛點，臨床診斷為急性闌尾炎，準(zhǔn)備手術(shù)治療。急癥手術(shù)前護理，正確的是（）。

A.禁食12小時，禁飲4小時
B.半臥位，應(yīng)用抗生素
C.肌注哌替啶止痛
D.肥皂水灌腸通便
E.右下腹皮膚準(zhǔn)備

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6.單項選擇題男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查：白細胞13.0×10⁹/L，中性粒細胞86%。尿常規(guī)：白細胞1～2/HP，紅細胞2～3/HP。目前應(yīng)采取的治療措施是（）。

A.保守治療
B.急診手術(shù)
C.對癥治療
D.抗感染治療
E.保守治療不奏效，考慮手術(shù)治療

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7.單項選擇題男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查：白細胞13.0×10⁹/L，中性粒細胞86%。尿常規(guī)：白細胞1～2/HP，紅細胞2～3/HP。正確的診斷是（）。

A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石

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8.單項選擇題男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查：白細胞13.0×10⁹/L，中性粒細胞86%。尿常規(guī)：白細胞1～2/HP，紅細胞2～3/HP。最常見的手術(shù)并發(fā)癥是（）。

A.出血
B.腹腔殘余膿腫
C.闌尾殘株炎
D.切口感染
E.腸粘連

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9.單項選擇題男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查：白細胞13.0×10⁹/L，中性粒細胞86%。尿常規(guī)：白細胞1～2/HP，紅細胞2～3/HP。如果手術(shù)，最嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥是（）。

A.盲腸瘺
B.腹腔膿腫
C.出血
D.切口感染
E.化膿性門靜脈炎

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10.單項選擇題患者女，27歲，已婚，突發(fā)性臍周痛，1h后局限于右下腹，伴嘔吐。查體：右下腹壓痛，血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，N0.88，尿常規(guī)：WBC0～1個/HP，RBC0～2個/HP。月經(jīng)過期10d。此時最合適的處理是（）。

A.腹腔穿刺
B.查妊娠試驗，請婦科會診
C.腹部Ｘ線平片檢查
D.靜脈腎盂造影檢查
E.進行血沉檢查及OT試驗

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