單項選擇題男性,55歲。平素健康,近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染,無腹痛,黃疸無波動,輕度消瘦。查體:黃疸明顯,肝肋下觸及,右上腹捫及腫大膽囊,無觸痛,無發(fā)熱。僅根據所述臨床表現(xiàn),排除梗阻性結石的依據是()。
A.病人為男性
B.無伴隨腹痛
C.捫及腫大膽囊,無觸痛
D.黃疸無波動
E.無發(fā)熱
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1.單項選擇題男性,55歲。平素健康,近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染,無腹痛,黃疸無波動,輕度消瘦。查體:黃疸明顯,肝肋下觸及,右上腹捫及腫大膽囊,無觸痛,無發(fā)熱。為明確黃疸性質,最有價值的檢查是()。
A.CT
B.MRI
C.肝功能測定
D."兩對半"測定
E.ERCP
2.單項選擇題女性,48歲。反復右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱3年,2天前再次發(fā)作并較前加重。查體:嗜睡狀,體溫40℃,脈搏126次/分,血壓6.7/4kPa(50/30mmHg),鞏膜黃染,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張,肝區(qū)明顯叩擊痛。該患者的實驗室檢查,下列哪項是正確的()。
A.白細胞明顯升高,血小板明顯升高
B.白細胞明顯升高,中性粒細胞下降
C.白細胞明顯升高,血小板明顯下降
D.白細胞明顯下降,中性粒細胞升高
E.白細胞明顯下降,血小板亦明顯下降
3.單項選擇題女性,48歲。反復右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱3年,2天前再次發(fā)作并較前加重。查體:嗜睡狀,體溫40℃,脈搏126次/分,血壓6.7/4kPa(50/30mmHg),鞏膜黃染,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張,肝區(qū)明顯叩擊痛。若經短期保守治療后病情無好轉,此時的手術方案應選擇()。
A.膽囊造瘺術
B.膽囊造瘺術+膽總管探查術
C.膽囊造瘺術+膽管空腸內引流術
D.膽囊切除術+膽總管探查術
E.膽囊切除術+膽管空腸吻合術
4.單項選擇題女性,48歲。反復右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱3年,2天前再次發(fā)作并較前加重。查體:嗜睡狀,體溫40℃,脈搏126次/分,血壓6.7/4kPa(50/30mmHg),鞏膜黃染,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張,肝區(qū)明顯叩擊痛。如該患者經輸液擴容及應用血管活性藥物后情況好轉,下列治療措施中最重要的是()。
A.大劑量抗生素
B.大劑量升壓藥
C.大劑量補鉀
D.糾正酸中毒
E.糾正堿中毒
5.單項選擇題女性,73歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術,采用經右上腹腹直肌切口。術后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹,第2天晚8點劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感,隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。該患者出現(xiàn)了以下哪種病狀()。
A.切口內癌細胞種植
B.切口感染
C.切口裂開
D.切口血腫
E.切口脂肪液化
最新試題
為明確診斷應檢查的項目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg?;颊邿┰?,皮膚、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)
題型:多項選擇題
為明確診斷應緊急檢查的項目包括()。(提示腹部無明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)
題型:多項選擇題
首選的檢查方式為()。
題型:單項選擇題
體檢時,最可能存在的體征是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,進一步的檢查方式首選()。
題型:單項選擇題
對該疾病可采用的治療方法包括()。
題型:多項選擇題
對該患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
確診的首選檢查是()。
題型:單項選擇題
對該患者最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
進一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)
題型:多項選擇題