單項選擇題男性，38歲。既往有右上腹反復發(fā)作疼痛及黃疸病史。日前又出現(xiàn)上述癥狀，并伴寒戰(zhàn)、高熱。查體：體溫39.6℃，血壓83/60mmHg。全身黃染，右上腹及劍突下壓痛。血白細胞26×109/L（26000/mm3）。應首先考慮（）。
A.膽囊穿孔
B.壞死性胰腺炎
C.急性化膿性膽囊炎
D.急性化膿性梗阻性膽管炎
E.肝內膽管結石
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1.單項選擇題男性，38歲。既往有右上腹反復發(fā)作疼痛及黃疸病史。日前又出現(xiàn)上述癥狀，并伴寒戰(zhàn)、高熱。查體：體溫39.6℃，血壓83/60mmHg。全身黃染，右上腹及劍突下壓痛。血白細胞26×109/L（26000/mm3）。與此患無關的是（）。
A.膽管炎性狹窄
B.膽管結石
C.膽道蛔蟲
D.膽管囊腫
E.慢性膽囊炎
2.單項選擇題女性，53歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射痛12小時，伴嘔吐，吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結石病史。查體：體溫38℃，腹略膨隆，上腹正中壓痛，輕度肌緊張，反跳痛。移動性濁音（+），腸鳴音減弱。血白細胞20×109/L，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol/L，血清鈉135mmol/L，血清氯106mmol/L。應選的檢查方式為（）。
A.尿硝酸鹽測定
B.嘔吐物潛血試驗
C.大便真菌檢查
D.血細菌學培養(yǎng)
E.腹腔液淀粉酶檢查
3.單項選擇題女性，53歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射痛12小時，伴嘔吐，吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結石病史。查體：體溫38℃，腹略膨隆，上腹正中壓痛，輕度肌緊張，反跳痛。移動性濁音（+），腸鳴音減弱。血白細胞20×109/L，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol/L，血清鈉135mmol/L，血清氯106mmol/L。對該患者最可能的診斷為（）。
A.急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.重癥膽管炎
D.急性腸梗阻
E.急性膽囊炎
4.單項選擇題女性，53歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射痛12小時，伴嘔吐，吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結石病史。查體：體溫38℃，腹略膨隆，上腹正中壓痛，輕度肌緊張，反跳痛。移動性濁音（+），腸鳴音減弱。血白細胞20×109/L，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol/L，血清鈉135mmol/L，血清氯106mmol/L。出現(xiàn)下列哪項化驗結果提示病變嚴重（）。
A.尿淀粉酶大于1024溫氏單位
B.血清脂肪酶1.5康氏單位
C.血WBC12×109/L
D.血淀粉酶1256溫氏單位
E.血鈣0.8mmol/L
5.單項選擇題男性，44歲。反復右上腹疼痛11年，復發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天，體溫39.8℃，脈搏124次/分，血壓9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。若行急診手術，手術方式為（）。
A.膽囊切除+膽總管探查
B.膽囊造瘺術
C.膽腸內引流術
D.膽囊造瘺+膽總管探查術
E.膽總管探查術
最新試題
應首先考慮（）。
題型：單項選擇題
術后48小時內觀察的重點是（）。
題型：單項選擇題
為明確診斷應檢查的項目包括（）。（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg?；颊邿┰?，皮膚、鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛（＋）。）
題型：多項選擇題
行手術治療，術中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內膽管有巢狀結石及膽總管結石，應首選（）。
題型：單項選擇題
病情進一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應首先考慮有（）。
題型：單項選擇題
術后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。
題型：單項選擇題
對該患者最可能的診斷為（）。
題型：單項選擇題
為明確診斷，需要進行的檢查包括（）。
題型：多項選擇題
該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。
題型：多項選擇題
一旦確認，應采取的診療措施是（）。
題型：單項選擇題