單項(xiàng)選擇題男性,29歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣4年,解柏油樣黑便1周。昨日勞累后突然嘔吐鮮紅色血,量約400ml。根據(jù)患者情況,出血最可能的原因是().

A.膽道出血
B.胃癌出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂出血
D.胃十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍出血


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2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。臨床診斷肝挫傷,經(jīng)保守治療已出院2周。今日突發(fā)上腹部劇烈絞痛,黃疸,黑便。首先應(yīng)考慮的診斷是().

A.膽道出血
B.胃癌出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂出血
D.胃十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍出血

4.單項(xiàng)選擇題下列上消化道出血的量及臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是().

A.出血5~10ml,隱血試驗(yàn)陽性
B.出血50~100ml,出現(xiàn)黑糞
C.出血量≤400ml,一般不引起癥狀
D.500~1000ml,可出休克癥狀
E.膽道出血不引起休克,其復(fù)發(fā)間隔期為6~12小時(shí)

5.單項(xiàng)選擇題為迅速判明上消化道出血的部位和病因,首選的檢查是().

A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
B.上消化道鋇餐
C.纖維胃鏡檢查
D.核素檢查
E.腸系膜上動(dòng)脈造影

6.單項(xiàng)選擇題上消化道出血的范圍是()

A.賁門以上的出血
B.幽門以上的出血
C.Treitz韌帶以上的出血
D.空回腸交界處以上的出血
E.回盲部以上的出血

7.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)部位不明的上消化道大出血的剖腹探查要點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是().

A.首先探查胃和十二指腸,可用纖維內(nèi)鏡輔助探查
B.檢查有無肝硬化和脾大、膽囊腫大者,行診斷性膽囊和膽總管穿刺
C.仔細(xì)檢查胃仍未發(fā)現(xiàn)病變后,試探性結(jié)扎胃左、胃右及胰十二指腸動(dòng)脈
D.用手指或縱行切開幽門,檢查球部后壁靠近胰頭部分
E.提起橫結(jié)腸,自空腸上端按順序探查空腸上段

8.單項(xiàng)選擇題對(duì)于部位不明的上消化道大出血經(jīng)非手術(shù)治療,決定剖腹探查的指征中,錯(cuò)誤的是().

A.反復(fù)嘔血、黑糞次數(shù)及量增多者
B.胃管抽出較多新鮮血者
C.腸鳴音先活躍后減弱者
D.24小時(shí)內(nèi)經(jīng)積極輸液、輸血仍不能穩(wěn)定血壓和脈搏,一般狀況未見改善者
E.血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與紅細(xì)胞比容繼續(xù)下降者

9.單項(xiàng)選擇題下列膽道出血的緊急處理,錯(cuò)誤的是().

A.結(jié)扎肝總動(dòng)脈
B.治療的重點(diǎn)是抗感染和止血
C.反復(fù)發(fā)生大出血者進(jìn)行超選擇性肝動(dòng)脈造影,同時(shí)進(jìn)行栓塞治療
D.確定肝內(nèi)局限性病變的性質(zhì)和部位后施行肝葉切除術(shù)
E.非手術(shù)治療為主

10.單項(xiàng)選擇題下列胃癌大出血的緊急處理,不正確的是().

A.情況允許時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療
B.做好充分術(shù)前準(zhǔn)備,糾正休克
C.體質(zhì)消瘦者不宜行手術(shù)治療
D.手術(shù)力求小而簡(jiǎn)單又能達(dá)到目的
E.晚期腫瘤者,可采取介入放射學(xué)方法栓塞治療

最新試題

胃十二指腸潰瘍出血病人,沒有潰瘍病史者占().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)出血的敘述,正確的是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

由于肝內(nèi)膽道引起的上消化道出血,膽囊的變化是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,50歲,近3天來劍突偏右上腹劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。伴畏寒,高熱,今日因黑便3次而來診,無嘔血。體檢:皮膚鞏膜可疑黃染,劍突下及右上腹有壓痛和肝區(qū)叩痛,其黑便原因最可能為().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

引起上消化道大出血的病因不包括().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,41歲。突然嘔血300ml,色暗紅,并黑便兩次。查體:蜘蛛痣(+),肝肋下1指,質(zhì)硬,脾肋下3指,少量腹水。對(duì)該患者的正確治療方法是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,29歲。無潰瘍病史。因關(guān)節(jié)酸痛常服水楊酸制劑,6小時(shí)前突然大量嘔血。查體:血壓100/70mmHg,心率120次/分。該患者嘔血最可能的原因是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

上消化道大出血的病人未明原因的,在手術(shù)檢查時(shí),最先檢查的部位是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

上消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出現(xiàn)休克體征().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

胃和十二指腸內(nèi)有積血進(jìn)行胃內(nèi)探查時(shí),胃壁切口應(yīng)().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題