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單項選擇題患者男，61歲，因反復(fù)一過性黑蒙，頭暈3個月，既往高血壓10年，高血脂5年。查體：血壓140/80mmHg，意識清醒，對答切題，四肢肌力正常，神經(jīng)生理反射存在，未引出病理反射。頭部CT檢查為老年性腦改變，無明顯異常。超聲多普勒檢查顯示左頸內(nèi)動脈血起始段狹窄70%，右頸總動脈分叉處狹窄30%。患者的一般治療不包括（）.

A.控制血壓
B.降血脂
C.戒煙
D.阿司匹林
E.華法林抗凝治療

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1.單項選擇題患者男，70歲，主因“發(fā)現(xiàn)腹部搏動性腫物7個月”入院。超聲及CTA提示：腹主動脈瘤，最大直徑為6.0cm，累及右髂總動脈，瘤徑1.5cm，患者有冠心病史3年，冠脈支架植入術(shù)后2年，目前偶有活動后心悸不適。）對患者可能最適合的治療方法是（）.

A.保守治療
B.腔內(nèi)修復(fù)治療
C.腹主動脈瘤切除人工血管重建術(shù)
D.先行冠脈造影
E.同期腹主動脈瘤切除人工血管重建+冠脈旁路移植術(shù)

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2.單項選擇題患者男，70歲，主因“發(fā)現(xiàn)腹部搏動性腫物7個月”入院。超聲及CTA提示：腹主動脈瘤，最大直徑為6.0cm，累及右髂總動脈，瘤徑1.5cm，患者有冠心病史3年，冠脈支架植入術(shù)后2年，目前偶有活動后心悸不適。）為了制訂治療方案，不需要的檢查是（）.（提示：腹主動脈瘤，最大直徑為6.0cm，累及右髂總動脈，瘤徑1.5cm，患者有冠心病史3年，冠脈支架植入術(shù)后2年，目前偶有活動后心悸不適。）

A.CTA測量腹主動脈瘤各徑線
B.冠脈CTA明確冠脈情況
C.超聲心動圖
D.雙下肢動脈無創(chuàng)血管檢查
E.肝功能檢查

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3.單項選擇題患者男，23歲，車撞傷后診斷為股骨骨折，同時出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、發(fā)麻和靜息痛。發(fā)病20h后來醫(yī)院就診，查體發(fā)現(xiàn)左下肢蒼白、無脈、皮溫低，肢體腫脹明顯，小腿肌肉張力高，有明顯壓痛。影像學(xué)檢查確診為左股總動脈血栓形成，深靜脈通暢。外科手術(shù)行左股總動脈重建術(shù)，術(shù)后肢體腫脹加重，以小腿為重，腓腸肌壓痛明顯，小腿張力明顯增高，下肢皮溫高。實驗室檢查血肌紅蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和離子正常。針對此病例，不適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?

A.持續(xù)血液超濾治療
B.血液透析治療
C.深筋膜切開減壓
D.擴容、利尿治療
E.抬高患肢

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4.單項選擇題患者男，23歲，車撞傷后診斷為股骨骨折，同時出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、發(fā)麻和靜息痛。發(fā)病20h后來醫(yī)院就診，查體發(fā)現(xiàn)左下肢蒼白、無脈、皮溫低，肢體腫脹明顯，小腿肌肉張力高，有明顯壓痛。影像學(xué)檢查確診為左股總動脈血栓形成，深靜脈通暢。外科手術(shù)行左股總動脈重建術(shù)，術(shù)后肢體腫脹加重，以小腿為重，腓腸肌壓痛明顯，小腿張力明顯增高，下肢皮溫高。實驗室檢查血肌紅蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和離子正常?？赡艿脑\斷是（）.

A.筋膜綜合征
B.急性下肢深靜脈血栓形成
C.軟組織挫傷
D.小腿血腫
E.腓腸肌靜脈叢血栓形成

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5.單項選擇題患者男，45歲，因活動后心悸、氣短3年，漸加重入院。既往體健，為重體力勞動者，無原發(fā)心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸傷病史，診為骨盆骨折，當(dāng)時無休克表現(xiàn)，臥床休息后痊愈。查體發(fā)現(xiàn)雙下肢有腫脹，腹部可聞及全期血管雜音。雙肺少許吸氣末濕啰音?？赡艿脑\斷是（）.

A.心肌梗死
B.肺動脈栓塞
C.創(chuàng)傷性動靜脈瘺
D.肺部感染
E.慢性阻塞性肺病

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6.單項選擇題患者男，45歲，因活動后心悸、氣短3年，漸加重入院。既往體健，為重體力勞動者，無原發(fā)心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸傷病史，診為骨盆骨折，當(dāng)時無休克表現(xiàn)，臥床休息后痊愈。查體發(fā)現(xiàn)雙下肢有腫脹，腹部可聞及全期血管雜音。雙肺少許吸氣末濕啰音。為確定診斷，非必需的檢查是（）.

A.腹主動脈彩色超聲檢查
B.腹部CTA或MRA
C.肺通氣血流灌注掃描
D.動脈造影
E.下腔靜脈和髂靜脈彩色超聲檢查

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7.多項選擇題動脈栓塞的栓子包括（）.

A.血栓、動脈硬化斑塊或碎片
B.細(xì)菌性纖維素凝集物、腫瘤組織
C.羊水
D.折斷的導(dǎo)絲、導(dǎo)管類
E.脂肪組織

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8.多項選擇題主髂動脈閉塞解剖外途徑的旁路移植術(shù)有（）.

A.腋－股動脈旁路移植術(shù)
B.股－股動脈旁路移植術(shù)
C.髂－股動脈恥骨上旁路移植術(shù)
D.腹主－髂動脈旁路移植術(shù)
E.腹主－股動脈旁路移植術(shù)

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9.多項選擇題腹主動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)不適于（）.

A.近端腹主動脈瘤瘤頸長度1.7cm者
B.外動脈直徑＜6mm者
C.近端瘤頸角度＜60°的患者
D.腸系膜下動脈是結(jié)腸的主要血供來源的患者
E.腹主動脈瘤直徑＜5cm的患者

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10.多項選擇題腹主動脈瘤手術(shù)禁忌證有（）.

A.心、肺、腎、肝、腦功能不全，不能耐受手術(shù)，或半年內(nèi)發(fā)生心肌梗死者
B.同時患有惡性腫瘤或其他致命性疾病，預(yù)計患者生存期不超過2年者
C.腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者
D.動脈瘤直徑4.5cm，患者有意愿接受手術(shù)治療
E.影像學(xué)檢查動脈瘤直徑＞6cm者

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