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單項(xiàng)選擇題患者男，61歲，因反復(fù)一過性黑蒙，頭暈3個(gè)月，既往高血壓10年，高血脂5年。查體：血壓140/80mmHg，意識(shí)清醒，對(duì)答切題，四肢肌力正常，神經(jīng)生理反射存在，未引出病理反射。頭部CT檢查為老年性腦改變，無明顯異常。超聲多普勒檢查顯示左頸內(nèi)動(dòng)脈血起始段狹窄70%，右頸總動(dòng)脈分叉處狹窄30%。患者的外科治療措施可選擇（）.

A.左頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或左頸動(dòng)脈支架術(shù)
B.右頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)
C.右頸總－頸內(nèi)動(dòng)脈旁路移植術(shù)
D.右頸動(dòng)脈支架術(shù)
E.左頸總－頸內(nèi)動(dòng)脈旁路移植術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，61歲，因反復(fù)一過性黑蒙，頭暈3個(gè)月，既往高血壓10年，高血脂5年。查體：血壓140/80mmHg，意識(shí)清醒，對(duì)答切題，四肢肌力正常，神經(jīng)生理反射存在，未引出病理反射。頭部CT檢查為老年性腦改變，無明顯異常。超聲多普勒檢查顯示左頸內(nèi)動(dòng)脈血起始段狹窄70%，右頸總動(dòng)脈分叉處狹窄30%?；颊叩囊话阒委煵话ǎǎ?

A.控制血壓
B.降血脂
C.戒煙
D.阿司匹林
E.華法林抗凝治療

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，70歲，主因“發(fā)現(xiàn)腹部搏動(dòng)性腫物7個(gè)月”入院。超聲及CTA提示：腹主動(dòng)脈瘤，最大直徑為6.0cm，累及右髂總動(dòng)脈，瘤徑1.5cm，患者有冠心病史3年，冠脈支架植入術(shù)后2年，目前偶有活動(dòng)后心悸不適。）對(duì)患者可能最適合的治療方法是（）.

A.保守治療
B.腔內(nèi)修復(fù)治療
C.腹主動(dòng)脈瘤切除人工血管重建術(shù)
D.先行冠脈造影
E.同期腹主動(dòng)脈瘤切除人工血管重建+冠脈旁路移植術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，70歲，主因“發(fā)現(xiàn)腹部搏動(dòng)性腫物7個(gè)月”入院。超聲及CTA提示：腹主動(dòng)脈瘤，最大直徑為6.0cm，累及右髂總動(dòng)脈，瘤徑1.5cm，患者有冠心病史3年，冠脈支架植入術(shù)后2年，目前偶有活動(dòng)后心悸不適。）為了制訂治療方案，不需要的檢查是（）.（提示：腹主動(dòng)脈瘤，最大直徑為6.0cm，累及右髂總動(dòng)脈，瘤徑1.5cm，患者有冠心病史3年，冠脈支架植入術(shù)后2年，目前偶有活動(dòng)后心悸不適。）

A.CTA測(cè)量腹主動(dòng)脈瘤各徑線
B.冠脈CTA明確冠脈情況
C.超聲心動(dòng)圖
D.雙下肢動(dòng)脈無創(chuàng)血管檢查
E.肝功能檢查

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，23歲，車撞傷后診斷為股骨骨折，同時(shí)出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、發(fā)麻和靜息痛。發(fā)病20h后來醫(yī)院就診，查體發(fā)現(xiàn)左下肢蒼白、無脈、皮溫低，肢體腫脹明顯，小腿肌肉張力高，有明顯壓痛。影像學(xué)檢查確診為左股總動(dòng)脈血栓形成，深靜脈通暢。外科手術(shù)行左股總動(dòng)脈重建術(shù)，術(shù)后肢體腫脹加重，以小腿為重，腓腸肌壓痛明顯，小腿張力明顯增高，下肢皮溫高。實(shí)驗(yàn)室檢查血肌紅蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和離子正常。針對(duì)此病例，不適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?

A.持續(xù)血液超濾治療
B.血液透析治療
C.深筋膜切開減壓
D.擴(kuò)容、利尿治療
E.抬高患肢

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，23歲，車撞傷后診斷為股骨骨折，同時(shí)出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、發(fā)麻和靜息痛。發(fā)病20h后來醫(yī)院就診，查體發(fā)現(xiàn)左下肢蒼白、無脈、皮溫低，肢體腫脹明顯，小腿肌肉張力高，有明顯壓痛。影像學(xué)檢查確診為左股總動(dòng)脈血栓形成，深靜脈通暢。外科手術(shù)行左股總動(dòng)脈重建術(shù)，術(shù)后肢體腫脹加重，以小腿為重，腓腸肌壓痛明顯，小腿張力明顯增高，下肢皮溫高。實(shí)驗(yàn)室檢查血肌紅蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和離子正常。可能的診斷是（）.

A.筋膜綜合征
B.急性下肢深靜脈血栓形成
C.軟組織挫傷
D.小腿血腫
E.腓腸肌靜脈叢血栓形成

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因活動(dòng)后心悸、氣短3年，漸加重入院。既往體健，為重體力勞動(dòng)者，無原發(fā)心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸傷病史，診為骨盆骨折，當(dāng)時(shí)無休克表現(xiàn)，臥床休息后痊愈。查體發(fā)現(xiàn)雙下肢有腫脹，腹部可聞及全期血管雜音。雙肺少許吸氣末濕啰音?？赡艿脑\斷是（）.

A.心肌梗死
B.肺動(dòng)脈栓塞
C.創(chuàng)傷性動(dòng)靜脈瘺
D.肺部感染
E.慢性阻塞性肺病

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因活動(dòng)后心悸、氣短3年，漸加重入院。既往體健，為重體力勞動(dòng)者，無原發(fā)心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸傷病史，診為骨盆骨折，當(dāng)時(shí)無休克表現(xiàn)，臥床休息后痊愈。查體發(fā)現(xiàn)雙下肢有腫脹，腹部可聞及全期血管雜音。雙肺少許吸氣末濕啰音。為確定診斷，非必需的檢查是（）.

A.腹主動(dòng)脈彩色超聲檢查
B.腹部CTA或MRA
C.肺通氣血流灌注掃描
D.動(dòng)脈造影
E.下腔靜脈和髂靜脈彩色超聲檢查

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8.多項(xiàng)選擇題動(dòng)脈栓塞的栓子包括（）.

A.血栓、動(dòng)脈硬化斑塊或碎片
B.細(xì)菌性纖維素凝集物、腫瘤組織
C.羊水
D.折斷的導(dǎo)絲、導(dǎo)管類
E.脂肪組織

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9.多項(xiàng)選擇題主髂動(dòng)脈閉塞解剖外途徑的旁路移植術(shù)有（）.

A.腋－股動(dòng)脈旁路移植術(shù)
B.股－股動(dòng)脈旁路移植術(shù)
C.髂－股動(dòng)脈恥骨上旁路移植術(shù)
D.腹主－髂動(dòng)脈旁路移植術(shù)
E.腹主－股動(dòng)脈旁路移植術(shù)

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10.多項(xiàng)選擇題腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)不適于（）.

A.近端腹主動(dòng)脈瘤瘤頸長度1.7cm者
B.外動(dòng)脈直徑＜6mm者
C.近端瘤頸角度＜60°的患者
D.腸系膜下動(dòng)脈是結(jié)腸的主要血供來源的患者
E.腹主動(dòng)脈瘤直徑＜5cm的患者

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