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單項(xiàng)選擇題男嬰，足月產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩，出生Apgar評分1分鐘3分，5分鐘8分。生后2天，嗜睡，時有驚厥，瞳孔縮小，肌張力低，頭顱CT掃描，右側(cè)額葉有低密度影。該患兒最可能的診斷是（）

A.新生兒缺氧缺血性腦病
B.新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.新生兒敗血癥
D.新生兒吸入性肺炎
E.新生兒膽紅素腦病

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1.單項(xiàng)選擇題男嬰，足月產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩，出生Apgar評分1分鐘3分，5分鐘8分。生后2天，嗜睡，時有驚厥，瞳孔縮小，肌張力低，頭顱CT掃描，右側(cè)額葉有低密度影。為控制驚厥首選的藥物是（）

A.安定
B.苯巴比妥鈉
C.水合氯醛灌腸
D.甘露醇降顱壓
E.地塞米松減輕腦細(xì)胞水腫

2.單項(xiàng)選擇題男嬰，足月產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩，出生Apgar評分1分鐘3分，5分鐘8分。生后2天，嗜睡，時有驚厥，瞳孔縮小，肌張力低，頭顱CT掃描，右側(cè)額葉有低密度影。上述所選藥物的負(fù)荷量為（）

A.0.3mg/kg
B.0.6ml/kg
C.20mg/kg
D.0.5g/kg
E.0.3mg/kg

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，10天，今洗澡時發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎，孕36周順產(chǎn)，出生體重2.4kg，生后第2天皮膚稍黃，近2天黃疸有所加深，家長訴無發(fā)熱，吸奶好。查體：體溫35.5℃，呼吸40次/分，脈搏120次/分，全身皮膚中度黃染，無發(fā)紺，雙肺呼吸音清，無啰音，心音有力。腹平軟，臍部少許分泌物，臍周皮膚微紅，肝右肋下2cm，質(zhì)軟，脾未捫及。檢查結(jié)果：白細(xì)胞6×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.52，淋巴細(xì)胞0.48，ESR15mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報。若患兒出現(xiàn)凝視，應(yīng)告知家長首先進(jìn)行的檢查為()

A.頭顱CT
B.B超
C.腰穿腦脊液檢查
D.血糖測定
E.電解質(zhì)測定

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，10天，今洗澡時發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎，孕36周順產(chǎn)，出生體重2.4kg，生后第2天皮膚稍黃，近2天黃疸有所加深，家長訴無發(fā)熱，吸奶好。查體：體溫35.5℃，呼吸40次/分，脈搏120次/分，全身皮膚中度黃染，無發(fā)紺，雙肺呼吸音清，無啰音，心音有力。腹平軟，臍部少許分泌物，臍周皮膚微紅，肝右肋下2cm，質(zhì)軟，脾未捫及。檢查結(jié)果：白細(xì)胞6×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.52，淋巴細(xì)胞0.48，ESR15mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報。最重要的處理除行復(fù)溫外還應(yīng)（）

A.注意熱能的補(bǔ)充
B.使用血管活性藥物
C.輸新鮮血
D.靜脈使用廣譜抗生素
E.給氧

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，10天，今洗澡時發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎，孕36周順產(chǎn)，出生體重2.4kg，生后第2天皮膚稍黃，近2天黃疸有所加深，家長訴無發(fā)熱，吸奶好。查體：體溫35.5℃，呼吸40次/分，脈搏120次/分，全身皮膚中度黃染，無發(fā)紺，雙肺呼吸音清，無啰音，心音有力。腹平軟，臍部少許分泌物，臍周皮膚微紅，肝右肋下2cm，質(zhì)軟，脾未捫及。檢查結(jié)果：白細(xì)胞6×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.52，淋巴細(xì)胞0.48，ESR15mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報。在病史方面，最易聯(lián)想到硬腫癥的原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.早產(chǎn)
B.氣溫驟變
C.低出生體重兒
D.感染
E.窒息

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，10天，今洗澡時發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎，孕36周順產(chǎn)，出生體重2.4kg，生后第2天皮膚稍黃，近2天黃疸有所加深，家長訴無發(fā)熱，吸奶好。查體：體溫35.5℃，呼吸40次/分，脈搏120次/分，全身皮膚中度黃染，無發(fā)紺，雙肺呼吸音清，無啰音，心音有力。腹平軟，臍部少許分泌物，臍周皮膚微紅，肝右肋下2cm，質(zhì)軟，脾未捫及。檢查結(jié)果：白細(xì)胞6×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.52，淋巴細(xì)胞0.48，ESR15mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報。作為新生兒硬腫癥，最有意義的體征是（）

A.全身冰涼
B.雙小腿皮膚似硬橡皮樣
C.按壓雙小腿似有凹陷
D.動作少，不哭，吸吮困難
E.脈搏微弱

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7.單項(xiàng)選擇題患兒，10天，今洗澡時發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎，孕36周順產(chǎn)，出生體重2.4kg，生后第2天皮膚稍黃，近2天黃疸有所加深，家長訴無發(fā)熱，吸奶好。查體：體溫35.5℃，呼吸40次/分，脈搏120次/分，全身皮膚中度黃染，無發(fā)紺，雙肺呼吸音清，無啰音，心音有力。腹平軟，臍部少許分泌物，臍周皮膚微紅，肝右肋下2cm，質(zhì)軟，脾未捫及。檢查結(jié)果：白細(xì)胞6×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.52，淋巴細(xì)胞0.48，ESR15mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報。為明確有否感染，最簡單的方法為（）

A.血培養(yǎng)
B.血白細(xì)胞層涂片查細(xì)菌
C.肝腎功能
D.查血C反應(yīng)蛋白
E.紅細(xì)胞沉降率檢查

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8.單項(xiàng)選擇題男孩，8天，因反應(yīng)差，吸吮無力2天就診。查體：皮膚黃染，呼吸平穩(wěn)，臍輪紅腫，有黃色分泌物、臭。腹脹，肝肋下3cm。該患兒最可能的診斷是（）

A.新生兒生理性黃疸
B.新生兒低血糖
C.新生兒敗血癥
D.新生兒肝炎
E.新生兒溶血病

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9.單項(xiàng)選擇題男孩，8天，因反應(yīng)差，吸吮無力2天就診。查體：皮膚黃染，呼吸平穩(wěn)，臍輪紅腫，有黃色分泌物、臭。腹脹，肝肋下3cm?？股刂委熤校铝心捻?xiàng)不正確（）

A.抽血培養(yǎng)后即開始用抗生素
B.選用有殺菌作用的藥物
C.開始時宜采用靜脈分次給藥
D.因肝腎功能不完善，抗生素不應(yīng)超過7天
E.注意藥物劑量及其毒性反應(yīng)

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10.單項(xiàng)選擇題男孩，8天，因反應(yīng)差，吸吮無力2天就診。查體：皮膚黃染，呼吸平穩(wěn)，臍輪紅腫，有黃色分泌物、臭。腹脹，肝肋下3cm。在入院過程中，患兒出現(xiàn)雙目凝視、手足抽搐，應(yīng)考慮合并（）

A.低鈣血癥
B.膽紅素腦病
C.高熱驚厥
D.維生素D缺乏性手足搐搦癥
E.化膿性腦膜炎

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