單項選擇題男嬰,足月產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩,出生Apgar評分1分鐘3分,5分鐘8分。生后2天,嗜睡,時有驚厥,瞳孔縮小,肌張力低,頭顱CT掃描,右側(cè)額葉有低密度影。該患兒最可能的診斷是()
A.新生兒缺氧缺血性腦病
B.新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.新生兒敗血癥
D.新生兒吸入性肺炎
E.新生兒膽紅素腦病
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1.單項選擇題男嬰,足月產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩,出生Apgar評分1分鐘3分,5分鐘8分。生后2天,嗜睡,時有驚厥,瞳孔縮小,肌張力低,頭顱CT掃描,右側(cè)額葉有低密度影。為控制驚厥首選的藥物是()
A.安定
B.苯巴比妥鈉
C.水合氯醛灌腸
D.甘露醇降顱壓
E.地塞米松減輕腦細(xì)胞水腫
2.單項選擇題男嬰,足月產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩,出生Apgar評分1分鐘3分,5分鐘8分。生后2天,嗜睡,時有驚厥,瞳孔縮小,肌張力低,頭顱CT掃描,右側(cè)額葉有低密度影。上述所選藥物的負(fù)荷量為()
A.0.3mg/kg
B.0.6ml/kg
C.20mg/kg
D.0.5g/kg
E.0.3mg/kg
3.單項選擇題患兒,10天,今洗澡時發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎,孕36周順產(chǎn),出生體重2.4kg,生后第2天皮膚稍黃,近2天黃疸有所加深,家長訴無發(fā)熱,吸奶好。查體:體溫35.5℃,呼吸40次/分,脈搏120次/分,全身皮膚中度黃染,無發(fā)紺,雙肺呼吸音清,無啰音,心音有力。腹平軟,臍部少許分泌物,臍周皮膚微紅,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,脾未捫及。檢查結(jié)果:白細(xì)胞6×109/L,中性粒細(xì)胞0.52,淋巴細(xì)胞0.48,ESR15mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報。若患兒出現(xiàn)凝視,應(yīng)告知家長首先進行的檢查為()
A.頭顱CT
B.B超
C.腰穿腦脊液檢查
D.血糖測定
E.電解質(zhì)測定
4.單項選擇題患兒,10天,今洗澡時發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎,孕36周順產(chǎn),出生體重2.4kg,生后第2天皮膚稍黃,近2天黃疸有所加深,家長訴無發(fā)熱,吸奶好。查體:體溫35.5℃,呼吸40次/分,脈搏120次/分,全身皮膚中度黃染,無發(fā)紺,雙肺呼吸音清,無啰音,心音有力。腹平軟,臍部少許分泌物,臍周皮膚微紅,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,脾未捫及。檢查結(jié)果:白細(xì)胞6×109/L,中性粒細(xì)胞0.52,淋巴細(xì)胞0.48,ESR15mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報。最重要的處理除行復(fù)溫外還應(yīng)()
A.注意熱能的補充
B.使用血管活性藥物
C.輸新鮮血
D.靜脈使用廣譜抗生素
E.給氧
5.單項選擇題患兒,10天,今洗澡時發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎,孕36周順產(chǎn),出生體重2.4kg,生后第2天皮膚稍黃,近2天黃疸有所加深,家長訴無發(fā)熱,吸奶好。查體:體溫35.5℃,呼吸40次/分,脈搏120次/分,全身皮膚中度黃染,無發(fā)紺,雙肺呼吸音清,無啰音,心音有力。腹平軟,臍部少許分泌物,臍周皮膚微紅,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,脾未捫及。檢查結(jié)果:白細(xì)胞6×109/L,中性粒細(xì)胞0.52,淋巴細(xì)胞0.48,ESR15mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報。在病史方面,最易聯(lián)想到硬腫癥的原因為()
A.早產(chǎn)
B.氣溫驟變
C.低出生體重兒
D.感染
E.窒息