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多項選擇題胎齡29周的早產(chǎn)兒，出生體重1250g。生后3h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，胸部X線片：雙肺透亮度明顯下降，可見顆粒網(wǎng)狀影。即給予機械通氣治療。但病情反復(fù)，一直到第42天仍機械通氣。皮膚暗黃色?？偰懠t素120μmol/L，直接膽紅素95μmol/L。胸部X線片：雙肺紋理增粗，密度增高，局部有滲出。在第42天仍機械通氣，患兒可能出現(xiàn)（）

A.肺部感染
B.胃食管反流
C.心力衰竭
D.支氣管肺發(fā)育不良癥
E.膽汁淤滯綜合征
F.肝炎

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1.多項選擇題胎齡29周的早產(chǎn)兒，出生體重1250g。生后3h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，胸部X線片：雙肺透亮度明顯下降，可見顆粒網(wǎng)狀影。即給予機械通氣治療。但病情反復(fù)，一直到第42天仍機械通氣。皮膚暗黃色?？偰懠t素120μmol/L，直接膽紅素95μmol/L。胸部X線片：雙肺紋理增粗，密度增高，局部有滲出。在病程第4周最需要做的檢查包括（）

A.血常規(guī)
B.顱腦CT
C.顱腦MRI
D.血清膽紅素檢查
E.血細菌培養(yǎng)
F.視網(wǎng)膜病檢查

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2.多項選擇題胎齡29周的早產(chǎn)兒，出生體重1250g。生后3h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，胸部X線片：雙肺透亮度明顯下降，可見顆粒網(wǎng)狀影。即給予機械通氣治療。但病情反復(fù)，一直到第42天仍機械通氣。皮膚暗黃色?？偰懠t素120μmol/L，直接膽紅素95μmol/L。胸部X線片：雙肺紋理增粗，密度增高，局部有滲出。在病程早期可能的診斷為（）

A.早產(chǎn)兒，超低出生體重兒
B.早產(chǎn)兒，極低出生體重兒
C.新生兒呼吸窘迫綜合征
D.氣漏
E.呼吸衰竭
F.極早早產(chǎn)兒

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3.多項選擇題胎齡29周的早產(chǎn)兒，出生體重1250g。生后3h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，胸部X線片：雙肺透亮度明顯下降，可見顆粒網(wǎng)狀影。即給予機械通氣治療。但病情反復(fù)，一直到第42天仍機械通氣。皮膚暗黃色?？偰懠t素120μmol/L，直接膽紅素95μmol/L。胸部X線片：雙肺紋理增粗，密度增高，局部有滲出。在病程1~2周內(nèi)應(yīng)做的檢查有（）

A.胸部X線片
B.顱腦B型超聲
C.監(jiān)測血糖
D.血清膽紅素檢查
E.血氣分析
F.視網(wǎng)膜病檢查

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4.單項選擇題嬰兒胎齡40周，生后5小時，擇期剖宮產(chǎn)娩出，生后不久出現(xiàn)呻吟，呼吸急促，口中少許泡沫伴口周發(fā)紺。查體：呼吸70次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及粗濕啰音，心率140次/分，胸骨左緣2.3肋間聞及Ⅰ～Ⅱ級收縮期雜音。血氣分析結(jié)果：pH7.32，PaO₂6.4kPa，PaCO₂6.7kPa，BE-6mmol/L，SaO80%。該嬰兒最可能的診斷是（）

A.新生兒肺透明膜病
B.新生兒濕肺
C.新生兒肺出血
D.新生兒感染性肺炎
E.先天性心臟病

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5.單項選擇題嬰兒胎齡40周，生后5小時，擇期剖宮產(chǎn)娩出，生后不久出現(xiàn)呻吟，呼吸急促，口中少許泡沫伴口周發(fā)紺。查體：呼吸70次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及粗濕啰音，心率140次/分，胸骨左緣2.3肋間聞及Ⅰ～Ⅱ級收縮期雜音。血氣分析結(jié)果：pH7.32，PaO₂6.4kPa，PaCO₂6.7kPa，BE-6mmol/L，SaO80%。引起該病的原因是（）

A.肺表面活性物質(zhì)缺乏
B.母親妊娠早期病毒感染影響胎兒心臟發(fā)育
C.肺泡內(nèi)液過多或液體轉(zhuǎn)運不良
D.因缺氧影響心功能
E.娩出時無菌操作不嚴，嬰兒呼吸道感染

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6.單項選擇題嬰兒胎齡40周，生后5小時，擇期剖宮產(chǎn)娩出，生后不久出現(xiàn)呻吟，呼吸急促，口中少許泡沫伴口周發(fā)紺。查體：呼吸70次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及粗濕啰音，心率140次/分，胸骨左緣2.3肋間聞及Ⅰ～Ⅱ級收縮期雜音。血氣分析結(jié)果：pH7.32，PaO₂6.4kPa，PaCO₂6.7kPa，BE-6mmol/L，SaO80%。下列X線表現(xiàn)該病符合的是（）

A.兩肺充氣不足，有網(wǎng)狀細顆粒影
B.兩肺散在粗顆粒影，并局限性肺氣腫
C.兩肺斑片狀滲出影
D.兩肺門影密度高、增大，心影增大
E.兩肺紋理粗，右側(cè)葉間胸膜積液

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7.單項選擇題新生兒生后2天，生后20個小時出現(xiàn)黃疸。查體：反應(yīng)好，皮膚中度黃染，肝脾輕度腫大。血清膽紅素為256μmol/L，血型B型，Rh陽性，直接抗人球蛋白陰性，抗體釋放試驗IgG抗B抗體陽性。首選的治療措施是（）

A.藍光照射
B.換血治療
C.不需治療
D.口服苯巴比妥
E.應(yīng)用皮質(zhì)激素

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8.單項選擇題新生兒生后2天，生后20個小時出現(xiàn)黃疸。查體：反應(yīng)好，皮膚中度黃染，肝脾輕度腫大。血清膽紅素為256μmol/L，血型B型，Rh陽性，直接抗人球蛋白陰性，抗體釋放試驗IgG抗B抗體陽性。需換血治療最好的血源選擇是（）

A.O型血
B.A型血
C.O型紅細胞和AB型血漿
D.O型紅細胞和B型血漿
E.B型血

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9.單項選擇題新生兒生后2天，生后20個小時出現(xiàn)黃疸。查體：反應(yīng)好，皮膚中度黃染，肝脾輕度腫大。血清膽紅素為256μmol/L，血型B型，Rh陽性，直接抗人球蛋白陰性，抗體釋放試驗IgG抗B抗體陽性。該病最嚴重的并發(fā)癥是（）

A.貧血
B.水腫
C.酸中毒
D.膽紅素腦病
E.聽力下降

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10.單項選擇題新生兒生后2天，生后20個小時出現(xiàn)黃疸。查體：反應(yīng)好，皮膚中度黃染，肝脾輕度腫大。血清膽紅素為256μmol/L，血型B型，Rh陽性，直接抗人球蛋白陰性，抗體釋放試驗IgG抗B抗體陽性。該嬰兒的診斷為（）

A.新生兒Rh血型不合溶血病
B.新生生理性黃疸
C.新生兒ABO血型不合溶血病
D.新生兒肝炎
E.新生兒膽道閉鎖

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