患兒男，胎齡40周，因“羊水胎糞污染，胎心減慢”行剖宮產(chǎn)。Apgar評(píng)分：生后1min2分；經(jīng)清理呼吸道，面罩皮囊加壓給氧后5min8分。復(fù)蘇后轉(zhuǎn)入NICU病區(qū)。查體：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；體重3.4kg；氣促，面色發(fā)紺，呻吟，吸氣性凹陷明顯；肺部可聞及啰音，心前區(qū)未聞及雜音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌張力偏低；生理反射減弱。
下列檢查結(jié)果中符合持續(xù)肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)的有（提示患兒診斷為胎糞吸入綜合征合并持續(xù)肺動(dòng)脈高壓。）（）
A.血?dú)夥治觯捍x性酸中毒
B.胸部X線片：心胸比例增大，肺血明顯增多
C.導(dǎo)管前后血氧分壓差明顯，下肢高于上肢
D.ECG：電軸右偏，有心肌缺血表現(xiàn)
E.血白細(xì)胞增高，血小板降低
F.心臟超聲：動(dòng)脈導(dǎo)管開放，右向左分流
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A.敗血癥
B.壞死性小腸結(jié)腸炎
C.感染性肺炎
D.巨結(jié)腸
E.腸閉鎖
F.腹膜炎
A.外科會(huì)診
B.外科立即手術(shù)
C.第3代頭孢菌素
D.血細(xì)菌培養(yǎng)
E.隨訪腹部X線片
F.視網(wǎng)膜病檢查
A.腹部X線片
B.腹部B型超聲
C.鋇餐造影
D.鋇灌腸造影
E.血?dú)夥治?br />
F.血細(xì)菌培養(yǎng)
A.胸部X線片
B.顱腦B型超聲
C.監(jiān)測(cè)血糖
D.尿細(xì)菌培養(yǎng)
E.血清CMVIgM、pp65
F.梅毒RPR、TPPA
A.新生兒先天性梅毒
B.新生兒先天性巨細(xì)胞病毒感染
C.新生兒胎糞吸入綜合征
D.濕肺
E.缺氧缺血性腦病
F.顱內(nèi)出血
A.第3代頭孢菌素
B.青霉素
C.丁胺卡那霉素
D.對(duì)癥治療
E.保肝治療
F.機(jī)械通氣
A.新生兒窒息
B.新生兒胎糞吸入綜合征
C.新生兒呼吸窘迫綜合征
D.氣漏
E.缺氧缺血性腦病
F.濕肺
A.亞低溫
B.第1代頭孢菌素
C.機(jī)械通氣
D.對(duì)癥治療
E.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
F.保肝治
A.胸部X線片
B.顱腦B型超聲
C.監(jiān)測(cè)血糖
D.血細(xì)菌培養(yǎng)
E.血?dú)夥治?br />
F.視網(wǎng)膜病檢查
A.肺部感染
B.胃食管反流
C.心力衰竭
D.支氣管肺發(fā)育不良癥
E.膽汁淤滯綜合征
F.肝炎
最新試題
除第一診斷外，最先要排除的疾病有（提示患兒入科后1h，仍氣促、呻吟，面罩吸氧，流量6L/min。血?dú)夥治觯簆H7.310，PaCO242mmHg，PaO232mmHg，BE-7.8mmHg。胸部X線片：雙肺斑片影伴肺氣腫，心影增大。）（）
患兒應(yīng)診斷為（）
患兒應(yīng)立即做的檢查有（提示宮內(nèi)感染。患兒胸部X線片：雙肺紋理增粗。）（）
如診斷為先天性梅毒，應(yīng)采取的治療措施包括（提示宮內(nèi)感染?；純盒夭縓線片：雙肺紋理增粗。）()
考慮目前患兒可能的診斷有（）
最可能的診斷是()
為明確診斷需要立即進(jìn)行以下檢查（）
若明確患兒有新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓，以下治療措施有效的是()
患兒明確診斷后給予抗生素治療，在治療過程中患兒病情加重，皮膚有出血點(diǎn)，雙眼凝視，前囟隆起，最可能的診斷是（）
在病程早期可能的診斷為（）