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單項(xiàng)選擇題5歲患兒，氣促、發(fā)紺4年余，活動(dòng)時(shí)喜蹲踞，1周前左側(cè)肢體癱瘓，胸骨左緣2、4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音，P2減弱。喜歡蹲踞的原因是（）

A.右向左分流減少
B.右向左分流減少，靜脈回心血量減少，緩解了缺氧癥狀
C.肺動(dòng)脈壓減輕
D.肺動(dòng)脈壓增高
E.靜脈回心血量減少

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1.單項(xiàng)選擇題3歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染，劇烈活動(dòng)后伴氣促，發(fā)紺不明顯，胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，第4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音伴震顫，心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，股動(dòng)脈槍擊音，血壓11/6kPa（90/40mmHg），胸片示左心房，左、右心室增大，肺動(dòng)脈段膨隆。應(yīng)診斷為（）

A.房間隔缺損
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.室間隔缺損
D.室間隔缺損+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥

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2.單項(xiàng)選擇題3歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染，劇烈活動(dòng)后伴氣促，發(fā)紺不明顯，胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，第4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音伴震顫，心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，股動(dòng)脈槍擊音，血壓11/6kPa（90/40mmHg），胸片示左心房，左、右心室增大，肺動(dòng)脈段膨隆。產(chǎn)生股動(dòng)脈槍擊音的機(jī)理是（）

A.周圍血管征的一種表現(xiàn)
B.房間隔缺損引起
C.室間隔缺損引起
D.脈壓增大引起
E.不明原因

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3.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3年前發(fā)現(xiàn)心臟病，易患肺炎，劇哭時(shí)唇發(fā)紺，心尖區(qū)稍隆起，胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)分裂，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷考慮（）

A.高位室缺合并二尖瓣狹窄
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.房間隔缺損
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.脈動(dòng)脈瓣狹窄

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4.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3年前發(fā)現(xiàn)心臟病，易患肺炎，劇哭時(shí)唇發(fā)紺，心尖區(qū)稍隆起，胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)分裂，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。劇烈哭鬧時(shí)口唇發(fā)紺的原因是（）

A.肺炎引起氣體交換受影響
B.劇烈哭鬧時(shí)肺動(dòng)脈壓增高，產(chǎn)生右向左分流
C.劇烈哭鬧時(shí)體循環(huán)血量減少
D.劇烈哭鬧時(shí)體循環(huán)血量增多
E.劇烈哭鬧時(shí)影響末梢血液循環(huán)

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5.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3年前發(fā)現(xiàn)心臟病，易患肺炎，劇哭時(shí)唇發(fā)紺，心尖區(qū)稍隆起，胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)分裂，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。P2亢進(jìn)產(chǎn)生的機(jī)制是（）

A.肺血增多
B.缺損導(dǎo)致血液分流
C.肺血減少
D.肺炎導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓
E.肺炎心衰引起

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