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單項選擇題患兒，13歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結及肝脾不大，白細胞3.0×10⁹/L，血紅蛋白20g/L，血小板5×10⁹/L，骨髓原始細胞增多，以胞漿內有粗大顆粒的幼稚細胞占多數，亦見Auer小體。治療該并發(fā)癥最有效的措施是（）

A.用羥基脲迅速降低白細胞
B.消除誘因，治療原發(fā)病的同時盡早應用肝素
C.堿化尿液，別嘌呤醇口服
D.鞘內注射MTX，Ara-C
E.加大化療劑量或放療

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1.單項選擇題10個月小兒，系雙胎34周早產兒之一，有四肢抖動，近1個月面色蒼白，煩躁易怒，少哭不笑，原會坐，現坐不穩(wěn)，無發(fā)熱。病因應首先考慮（）

A.維生素D缺乏
B.維生素C缺乏
C.維生素B₁₂缺乏
D.體內缺鐵
E.葉酸缺乏

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2.單項選擇題10個月小兒，系雙胎34周早產兒之一，有四肢抖動，近1個月面色蒼白，煩躁易怒，少哭不笑，原會坐，現坐不穩(wěn)，無發(fā)熱?；純航浻行е委熀螅钤绾妥钸t恢復正常的是（）

A.骨髓中的紅細胞形態(tài)、神經精神癥狀
B.網織紅細胞、血紅蛋白
C.網織紅細胞、神經精神癥狀
D.神經精神癥狀、血紅蛋白
E.以上都不對

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3.單項選擇題10個月小兒，系雙胎34周早產兒之一，有四肢抖動，近1個月面色蒼白，煩躁易怒，少哭不笑，原會坐，現坐不穩(wěn)，無發(fā)熱。為明確診斷，首先應做何種檢查（）

A.血常規(guī)
B.腦電圖
C.頭顱CT
D.腦脊液檢查
E.染色體檢查

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4.單項選擇題女孩，5歲。因"發(fā)熱1個月，伴雙下肢疼痛1周"住院。體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，無皮疹，下肢散在出血點，淺表淋巴結易及，心肺無特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，無關節(jié)紅腫，神經系統(tǒng)陰性。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC20×10⁹/L，N12%，L82%，PLT50×10⁹/L。血涂片示：原始+幼稚細胞3%，直徑<12μm，核圓，偶有凹陷、折疊，核質較粗，核仁1~2個、較小，細胞質少，漿偏藍，漿內無明顯顆粒，過氧化物酶染色陰性。血沉50cm/h。經骨髓檢查證實為急性淋巴細胞白血病。免疫分型為前B細胞型。細胞遺傳學檢查示有48條染色體。分子遺傳學檢查發(fā)現存在ETV6-CBFA2融合基因。按上述資料，應屬下列哪一型（）

A.L1型，高危型
B.L2型，標危型
C.L2型，高危型
D.L3型，高危型
E.L1型，標危型

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5.單項選擇題女孩，5歲。因"發(fā)熱1個月，伴雙下肢疼痛1周"住院。體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，無皮疹，下肢散在出血點，淺表淋巴結易及，心肺無特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，無關節(jié)紅腫，神經系統(tǒng)陰性。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC20×10⁹/L，N12%，L82%，PLT50×10⁹/L。血涂片示：原始+幼稚細胞3%，直徑<12μm，核圓，偶有凹陷、折疊，核質較粗，核仁1~2個、較小，細胞質少，漿偏藍，漿內無明顯顆粒，過氧化物酶染色陰性。血沉50cm/h。經骨髓檢查證實為急性淋巴細胞白血病。免疫分型為前B細胞型。細胞遺傳學檢查示有48條染色體。分子遺傳學檢查發(fā)現存在ETV6-CBFA2融合基因。如經檢查確診為中樞神經系統(tǒng)白血病，經積極治療，再次取得完全緩解。為爭取提高長期無病生存率，下列哪項治療措施首選（）

A.采用更強烈的化療方案
B.自身外周血干細胞移植
C.增加大劑量甲氨蝶呤劑量
D.異基因造血干細胞移植
E.原方案繼續(xù)治療

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