單項(xiàng)選擇題患兒女,14歲,因“高熱伴輕度活動(dòng)后呼吸困難1周,意識(shí)不清1d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白2g/L;ANA(+),dsDNA(+)。胸部X線(xiàn)片:無(wú)異常;超聲心動(dòng)圖:肺動(dòng)脈高壓45mmHg;顱腦MRI:脫髓鞘改變。影響預(yù)后的主要因素是()

A.自身抗體效價(jià)升高
B.腎受累程度及功能情況
C.補(bǔ)體降低的水平
D.紅細(xì)胞沉降率增快的程度
E.發(fā)熱持續(xù)時(shí)間


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2.單項(xiàng)選擇題患兒女,13歲,因“脫發(fā)及反復(fù)口腔無(wú)痛性潰瘍3年,手指遇冷疼痛、蒼白,繼之發(fā)紫2年”來(lái)診。溫暖后手指癥狀消失。追問(wèn)病史,夏天陽(yáng)光照射后皮膚易出現(xiàn)紅斑,門(mén)診疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),收住院。經(jīng)系列檢查后,明確診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),檢查結(jié)果為()

A.紅細(xì)胞沉降率增快,抗核抗體(+),類(lèi)風(fēng)濕因子(+)
B.抗核抗體(+),抗Sm抗體(+)
C.高丙種球蛋白血癥,尿蛋白(+++)
D.Coombs試驗(yàn)(+),血小板、白細(xì)胞減少
E.抗雙鏈DNA(+)或梅毒血清學(xué)假陽(yáng)性