單項(xiàng)選擇題患兒女，14歲，因“高熱伴輕度活動(dòng)后呼吸困難1周，意識(shí)不清1d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白2g/L；ANA（＋），dsDNA（＋）。胸部X線片：無(wú)異常；超聲心動(dòng)圖：肺動(dòng)脈高壓45mmHg；顱腦MRI：脫髓鞘改變。初步診斷為（）

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
E.原發(fā)性血管炎


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1.單項(xiàng)選擇題患兒女，13歲，因“脫發(fā)及反復(fù)口腔無(wú)痛性潰瘍3年，手指遇冷疼痛、蒼白，繼之發(fā)紫2年”來(lái)診。溫暖后手指癥狀消失。追問(wèn)病史，夏天陽(yáng)光照射后皮膚易出現(xiàn)紅斑，門(mén)診疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），收住院。經(jīng)系列檢查后，明確診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），檢查結(jié)果為（）

A.紅細(xì)胞沉降率增快，抗核抗體（＋），類(lèi)風(fēng)濕因子（＋）
B.抗核抗體（＋），抗Sm抗體（＋）
C.高丙種球蛋白血癥，尿蛋白（+++）
D.Coombs試驗(yàn)（＋），血小板、白細(xì)胞減少
E.抗雙鏈DNA（＋）或梅毒血清學(xué)假陽(yáng)性

7.單項(xiàng)選擇題患兒女，15歲，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1個(gè)月”來(lái)診。偶伴咯血。尿常規(guī)：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X線片：雙肺結(jié)節(jié)狀陰影，個(gè)別有空洞。確診后最佳治療為（）

A.糖皮質(zhì)激素＋環(huán)磷酰胺
B.糖皮質(zhì)激素＋丙種球蛋白
C.血液透析
D.糖皮質(zhì)激素＋抗生素
E.糖皮質(zhì)激素＋血液透析

8.單項(xiàng)選擇題患兒女，15歲，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1個(gè)月”來(lái)診。偶伴咯血。尿常規(guī)：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X線片：雙肺結(jié)節(jié)狀陰影，個(gè)別有空洞。最可能的診斷為（）

A.變應(yīng)性肉芽腫病
B.韋格納肉芽腫?。╓G）
C.肺出血腎炎綜合征（GoodpasturesyndromE.
D.顯微鏡下血管炎
E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎