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單項(xiàng)選擇題

患者，女性，50歲，畏寒，發(fā)熱伴劇烈腰痛5天，T：39℃，左腎區(qū)明顯叩痛，血WBC11.8×10⁹／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC10／HP。

提問(wèn)：下列檢查中最能協(xié)助診斷的是（）

A.腎臟B超
B.尿中白細(xì)胞管型
C.靜脈腎盂造影
D.尿培養(yǎng)
E.膀胱鏡檢查

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1.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，50歲，畏寒，發(fā)熱伴劇烈腰痛5天，T：39℃，左腎區(qū)明顯叩痛，血WBC11.8×10⁹／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC10／HP。
提示：若患者經(jīng)敏感抗生素治療2周后，體溫雖下降，但仍為38℃左右。提問(wèn)：最可能的診斷是（）

A.急性腎盂腎炎
B.急性膀胱炎
C.腎結(jié)核
D.急性腎盂腎炎并乳頭壞死
E.急性腎盂腎炎并腎周圍膿腫

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2.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，50歲，畏寒，發(fā)熱伴劇烈腰痛5天，T：39℃，左腎區(qū)明顯叩痛，血WBC11.8×10⁹／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC10／HP。
提示：患者尿培養(yǎng)為大腸埃希菌，抗感染治療后效果不明顯。提問(wèn)：最合理的治療措施（）

A.積極對(duì)癥治療
B.口服抗生素
C.口服抗生素+堿性藥物
D.靜脈聯(lián)合抗生素+局部處理
E.肌注抗生素5天，再口服3天

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲，因尿頻、尿急、尿痛2天就診。尿液檢查白細(xì)胞15～20／HP，中段尿培養(yǎng)（－）。提示：若患者入院后一次中段尿培養(yǎng)陰性。提問(wèn)：最不可能的原因是（）

A.尿液在膀胱停留時(shí)間短于6小時(shí)
B.消毒液混入留尿容器
C.已使抗生素治療
D.因L型細(xì)菌感染
E.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲，因尿頻、尿急、尿痛2天就診。尿液檢查白細(xì)胞15～20／HP，中段尿培養(yǎng)（－）。提示：本例進(jìn)行正規(guī)治療后，癥狀消失，尿檢陰性。提問(wèn)：該患者隨訪追蹤多久（）

A.3～4周
B.2～3周
C.6周
D.8周
E.4月

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲，因尿頻、尿急、尿痛2天就診。尿液檢查白細(xì)胞15～20／HP，中段尿培養(yǎng)（－）。提示：患者入院后給予抗菌藥物治療，癥狀好轉(zhuǎn)。提問(wèn)：本例最可能的診斷是（）

A.急性下尿路感染
B.尿道綜合征
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.以上都不是

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