單項選擇題患者男,32歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣5年,突然右上腹劇痛5小時。查體:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫體位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張明顯,腸鳴音弱。首先要考慮的診斷是()
A.胃、十二指腸潰瘍穿孔
B.急性膽囊穿孔
C.輸尿管結(jié)石
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.十二指腸憩室穿孔
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1.單項選擇題患者男,32歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣5年,突然右上腹劇痛5小時。查體:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫體位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張明顯,腸鳴音弱。首先要做的檢查是()
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X線平片
D.腹腔穿刺,涂片檢查
E.血、尿淀粉酶檢查
2.單項選擇題患者男,32歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣5年,突然右上腹劇痛5小時。查體:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫體位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張明顯,腸鳴音弱。根據(jù)患者情況,治療宜采?。ǎ?/a>
A.急診手術(shù)
B.保守治療,觀察病情變化
C.輸液,應(yīng)用抗生素
D.禁食,持續(xù)胃腸減壓
E.病情無好轉(zhuǎn),剖腹探查
3.單項選擇題患者男,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況良好。左側(cè)頸部可觸及多個腫大淋巴結(jié),直徑呈1.5~3cm不等,質(zhì)硬,有的相互粘連融合較固定,有的尚可推動,無觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。目前臨床首先要做的是()
A.進(jìn)一步詢問病史
B.全面細(xì)致地查體
C.明確原發(fā)病灶
D.制訂診療計劃
E.先進(jìn)行抗感染治療
4.單項選擇題患者男,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況良好。左側(cè)頸部可觸及多個腫大淋巴結(jié),直徑呈1.5~3cm不等,質(zhì)硬,有的相互粘連融合較固定,有的尚可推動,無觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。根據(jù)患者情況,診斷應(yīng)高度懷疑()
A.急性淋巴結(jié)炎
B.慢性淋巴結(jié)炎
C.轉(zhuǎn)移癌
D.淋巴結(jié)結(jié)核
E.惡性淋巴瘤
5.單項選擇題患者男,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況良好。左側(cè)頸部可觸及多個腫大淋巴結(jié),直徑呈1.5~3cm不等,質(zhì)硬,有的相互粘連融合較固定,有的尚可推動,無觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。下列檢查項目,針對性較強(qiáng)的是()
A.胸部X線正側(cè)位片
B.鼻咽部、喉部內(nèi)鏡檢查
C.甲狀腺核素掃描
D.淋巴結(jié)活檢
E.以上都是
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為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)正確的做法是()
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上述藥物治療2周后,復(fù)查痰涂片發(fā)現(xiàn)原蟲感染,治療上最有意義的是()
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患者可能為(提示:消化道鋇餐示胃小彎處有龕影,邊緣整齊,胃鏡示潰瘍,腹部立位平片可見膈下游離氣體)()
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目前最可能的診斷是(提示:乳腺鉬靶X線的表現(xiàn)為高密度影腫物,邊緣呈“毛刺”狀,可見“小簇”狀、“沙礫”樣鈣化)()
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患者復(fù)查膀胱鏡的時間應(yīng)是()
題型:單項選擇題