多項選擇題患者女,66歲,上腹部疼痛、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,發(fā)熱、呼吸困難10h急診入院,發(fā)病前曾進食油膩食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。出現(xiàn)下述情況應(yīng)懷疑重癥急性胰腺炎的是()

A.全腹部腹膜刺激征
B.血性腹腔積液
C.消化道大出血
D.ARDS
E.急性腎衰竭
F.低血糖
G.腹瀉3~4次/d,黃色稀便
H.出現(xiàn)胰腺假性囊腫


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2.單項選擇題患者女,66歲,上腹部疼痛、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,發(fā)熱、呼吸困難10h急診入院,發(fā)病前曾進食油膩食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。下列關(guān)于胰、膽疾病的描述錯誤的是()

A.膽囊管異常匯流:膽囊管低匯流于膽總管下端而膽囊管容易扭轉(zhuǎn)
B.胰腺分裂癥(pancreatic divisum,PD.:副胰管粗大,貫穿整個胰腺,開口于副乳頭,而主胰管短小,主、副胰管不相通
C.環(huán)形胰腺是指胰腺環(huán)繞十二指腸,主胰管從右繞到左,開口于近乳頭的胰管
D.Caroli病是先天性膽總管的第Ⅴ型,肝內(nèi)膽管單發(fā)或者多發(fā)的囊樣擴張
E.Mirizzi綜合征是指膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸或膽囊管時引起的一系列病理改變:因結(jié)石反復移動引起了膽總管纖維狹窄,甚至出現(xiàn)梗阻;反復膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸或膽囊管并引起膽囊炎和膽管炎
F.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸稱為Charcot三聯(lián)征,為急性膽囊炎的典型癥狀,如果還出現(xiàn)休克和中樞神經(jīng)抑制癥狀,稱為Reynolds五聯(lián)征,是急性化膿性梗阻性膽管炎的典型癥狀

最新試題

為明確診斷,首選的檢查應(yīng)是()

題型:單項選擇題

需要考慮的診斷是()

題型:多項選擇題

應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)

題型:單項選擇題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:單項選擇題

若患者診斷為胃十二指腸復合性潰瘍,其正確處理包括()

題型:多項選擇題

下列檢查最合理的是()

題型:單項選擇題

根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()

題型:多項選擇題

對患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:單項選擇題

患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()

題型:單項選擇題

患者最宜進行的檢查()

題型:單項選擇題