單項(xiàng)選擇題患者女，46歲，與朋友聚餐后次日水樣腹瀉（6～8次/d），伴下腹痙攣性疼痛，2d后癥狀加重，并出現(xiàn)發(fā)熱（38.9℃），在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，血常規(guī)：WBC12×109／L，糞常規(guī)：WBC及RBC滿視野，診斷為“急性細(xì)菌性痢疾”，即靜脈給予左氧氟沙星及甲硝唑治療。5d后出現(xiàn)黏液血便（8～12次/d），伴腹脹，仍然發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃。該患者最可能的診斷是（）（提示：第1次糞培養(yǎng)為非致病菌，第1次血培養(yǎng)陰性；腹部X線平片：升結(jié)腸及橫結(jié)腸少量積氣；結(jié)腸鏡檢查結(jié)果：進(jìn)境約50cm，直腸、乙狀結(jié)腸及部分降結(jié)腸彌漫性水腫、充血，廣泛黏膜糜爛、潰瘍及出血，部分潰瘍?nèi)诤喜⒏拆ひ耗撔詽B出物。直腸黏膜病理：結(jié)腸隱窩變短分叉，隱窩膿腫形成，基底部大量漿細(xì)胞浸潤、淋巴組織增生。）

A.急性爆發(fā)性細(xì)菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.急性缺血性腸炎
D.急性出血壞死性腸炎
E.急性爆發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎
F.急性耶爾森腸炎
G.急性大腸桿菌O157∶H7感染


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病史詢問和體檢中，重癥疾病的“報(bào)警性癥狀”不包括（）

題型：單項(xiàng)選擇題

下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是（）（提示：肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生，粒紅比例減少，幼紅細(xì)胞較正常為大。）

題型：單項(xiàng)選擇題

為明確診斷，首選的檢查應(yīng)是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

下列臨時(shí)治療措施最合理的是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

此刻查房，處理措施是（）（提示：起病后10h，血淀粉酶較正常值升高1.5倍，腹部B型超聲：膽囊無異常，肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗，膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾，未能滿意顯示。患者在肌內(nèi)注射地西泮10mg后入睡。）

題型：單項(xiàng)選擇題

首選的處理方法是（）（提示：胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝，左下肺明顯不張，縱隔右移。此刻，胎心不正常，無陰道流血，宮縮無異常。）

題型：單項(xiàng)選擇題

患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎，Hp（+），下列治療方法中錯(cuò)誤的是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步確診，優(yōu)先檢查的項(xiàng)目中最重要的是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中，不大可能的診斷是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

下列檢查最合理的是（）

題型：單項(xiàng)選擇題