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單項(xiàng)選擇題農(nóng)村男孩，4歲，因近日有感冒，其祖母給予服一包"感冒沖劑"后1小時(shí)，突然抽搐昏迷，急送醫(yī)院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予注射安定及苯巴比妥后，仍然頻繁抽搐，急轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。查體：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不規(guī)則。雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。咽充血，雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音。心律齊。心音尚可。四肢肌張力增高。追問(wèn)病史考慮可能服用了鼠藥氟乙酰胺。若病幾經(jīng)過(guò)乙酰胺治療后7天，病情基本穩(wěn)定，但于10天后再次出現(xiàn)抽搐，考慮最可能為（）

A.毒物殘存
B.繼發(fā)性癲癇
C.低鈉血癥
D.低血糖
E.高鈉血癥
F.低鈣驚厥

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1.多項(xiàng)選擇題農(nóng)村男孩，4歲，因近日有感冒，其祖母給予服一包"感冒沖劑"后1小時(shí)，突然抽搐昏迷，急送醫(yī)院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予注射安定及苯巴比妥后，仍然頻繁抽搐，急轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。查體：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不規(guī)則。雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。咽充血，雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音。心律齊。心音尚可。四肢肌張力增高。追問(wèn)病史考慮可能服用了鼠藥氟乙酰胺。在沒(méi)有乙酰胺特效解毒藥的情況下，最有效的治療方法是（）

A.血液透析
B.應(yīng)用利尿劑
C.應(yīng)用甘露醇
D.止驚
E.輸新鮮血漿
F.低分子右旋糖酐+利尿劑
G.血漿置換

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2.單項(xiàng)選擇題農(nóng)村男孩，4歲，因近日有感冒，其祖母給予服一包"感冒沖劑"后1小時(shí)，突然抽搐昏迷，急送醫(yī)院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予注射安定及苯巴比妥后，仍然頻繁抽搐，急轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。查體：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不規(guī)則。雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。咽充血，雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音。心律齊。心音尚可。四肢肌張力增高。追問(wèn)病史考慮可能服用了鼠藥氟乙酰胺。乙酰胺治療的療程一般為（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天

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3.單項(xiàng)選擇題患兒女，2歲，因“腹瀉2d，無(wú)尿6h”來(lái)診。腹瀉蛋花水樣糞。查體：T38.5℃，P120次/min，R38次/min，BP60/40mmHg；眼眶明顯凹陷，四肢冰涼，可見(jiàn)大理石花紋，脈細(xì)弱。首要的急救處理為（）

A.1/4張液20ml/kg快速擴(kuò)容
B.1/6張液20ml/kg快速擴(kuò)容
C.等張液20ml/kg快速擴(kuò)容
D.緩慢靜脈滴注1/4張液
E.腹膜透析
F.1/2張液20ml/kg快速擴(kuò)容

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4.單項(xiàng)選擇題患兒女，2歲，因“腹瀉2d，無(wú)尿6h”來(lái)診。腹瀉蛋花水樣糞。查體：T38.5℃，P120次/min，R38次/min，BP60/40mmHg；眼眶明顯凹陷，四肢冰涼，可見(jiàn)大理石花紋，脈細(xì)弱。目前該患者最危險(xiǎn)的因素是（）

A.休克
B.低鈉血癥
C.酸中毒
D.低鉀血癥
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
F.堿中毒

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5.單項(xiàng)選擇題患兒女，2歲，因“腹瀉2d，無(wú)尿6h”來(lái)診。腹瀉蛋花水樣糞。查體：T38.5℃，P120次/min，R38次/min，BP60/40mmHg；眼眶明顯凹陷，四肢冰涼，可見(jiàn)大理石花紋，脈細(xì)弱。最可能的原因是（提示休克糾正后，查血鈉為175mmol/L，予1/4張液20ml·kg-1·h-1擴(kuò)容補(bǔ)液過(guò)程中患兒出現(xiàn)昏迷、驚厥。）（）

A.血鈉下降太快致腦水腫
B.血鈉下降不滿(mǎn)意致病情加重
C.低鈣
D.低鎂
E.顱內(nèi)出血
F.低血糖

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