單項選擇題男孩,4歲,因誤服毒物(具體不詳)6小時,惡心、嘔吐,頭痛,多汗,并有咳嗽等入院。查體:神志模糊,多汗,流涎,呼出氣有蒜臭味,肌肉震顫,瞳孔縮小。肺部可聞及較多濕啰音。患兒最可能的是()
A.氟乙酰胺中毒
B.有機磷中毒
C.亞硝酸鹽中毒
D.鎮(zhèn)靜劑中毒
E.有機氮中毒
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1.多項選擇題男孩,4歲,因誤服毒物(具體不詳)6小時,惡心、嘔吐,頭痛,多汗,并有咳嗽等入院。查體:神志模糊,多汗,流涎,呼出氣有蒜臭味,肌肉震顫,瞳孔縮小。肺部可聞及較多濕啰音。以下治療措施正確的是()
A.早期足量應用阿托品,重復給藥,直至達到阿托品化
B.立即洗胃,必要時反復洗胃
C.靜脈注射葡萄糖及大劑量維生素C,以促進毒物排泄
D.可應用解磷定靜脈緩慢注射
E.用硫酸鎂導瀉
F.因病人有惡心、嘔吐可以應用甲氧氯普胺注射
2.單項選擇題男孩,4歲,因誤服毒物(具體不詳)6小時,惡心、嘔吐,頭痛,多汗,并有咳嗽等入院。查體:神志模糊,多汗,流涎,呼出氣有蒜臭味,肌肉震顫,瞳孔縮小。肺部可聞及較多濕啰音。為明確診斷,最有價值的輔助檢查是()
A.胸部X線
B.血氣分析
C.血液膽堿酯酶活性測定
D.頭顱CT
E.腦脊液常規(guī)及生化
3.單項選擇題農(nóng)村男孩,4歲,因近日有感冒,其祖母給予服一包"感冒沖劑"后1小時,突然抽搐昏迷,急送醫(yī)院。當?shù)蒯t(yī)院給予注射安定及苯巴比妥后,仍然頻繁抽搐,急轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。查體:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不規(guī)則。雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反應遲鈍。咽充血,雙肺呼吸音粗,無啰音。心律齊。心音尚可。四肢肌張力增高。追問病史考慮可能服用了鼠藥氟乙酰胺。針對該病最有效的治療藥物是()
A.解磷定
B.阿托品
C.維生素K
D.二巰基丙醇
E.乙酰胺
F.乙酰唑胺
4.多項選擇題農(nóng)村男孩,4歲,因近日有感冒,其祖母給予服一包"感冒沖劑"后1小時,突然抽搐昏迷,急送醫(yī)院。當?shù)蒯t(yī)院給予注射安定及苯巴比妥后,仍然頻繁抽搐,急轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。查體:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不規(guī)則。雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反應遲鈍。咽充血,雙肺呼吸音粗,無啰音。心律齊。心音尚可。四肢肌張力增高。追問病史考慮可能服用了鼠藥氟乙酰胺。該病兒緊急的處理正確的是()
A.立即催吐
B.立即洗胃
C.吸氧
D.止驚
E.建立靜脈通路輸液
F.保持氣道通暢
G.硫酸鎂導瀉
5.單項選擇題農(nóng)村男孩,4歲,因近日有感冒,其祖母給予服一包"感冒沖劑"后1小時,突然抽搐昏迷,急送醫(yī)院。當?shù)蒯t(yī)院給予注射安定及苯巴比妥后,仍然頻繁抽搐,急轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。查體:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不規(guī)則。雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反應遲鈍。咽充血,雙肺呼吸音粗,無啰音。心律齊。心音尚可。四肢肌張力增高。追問病史考慮可能服用了鼠藥氟乙酰胺。若病幾經(jīng)過乙酰胺治療后7天,病情基本穩(wěn)定,但于10天后再次出現(xiàn)抽搐,考慮最可能為()
A.毒物殘存
B.繼發(fā)性癲癇
C.低鈉血癥
D.低血糖
E.高鈉血癥
F.低鈣驚厥
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