單項選擇題患者男,15歲,某市中學(xué)生,因“咽痛、咳嗽4d,寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、噴射性嘔吐伴煩躁不安、意識障礙2d”于3月5日來診。居住環(huán)境有少量蚊子。查體:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色蒼白,肢冷,四肢及軀干部有大片淤點和淤斑,頸強(qiáng)直,克尼格征(+)。最可能的診斷為()

A.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
B.腦型瘧疾
C.鉤端螺旋體病腦膜炎型
D.地方性腦脊髓膜炎敗血癥休克型
E.恙蟲病并發(fā)腦膜腦炎


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2.單項選擇題患者女,40歲,干部,因“突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6h,呼吸急促、煩躁2h”來診。查體:T40.8℃,BP94/83mmHg;意識清楚,肢冷,口唇和甲床輕度發(fā)紺。應(yīng)立即采取的處理措施除外()

A.先補(bǔ)充平衡鹽溶液
B.補(bǔ)充低分子右旋糖酐
C.明顯中毒時補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D.特殊情況下可給予血漿或清蛋白
E.20%甘露醇與呋塞米交替使用,利尿

最新試題

急診首先應(yīng)盡快做的處理是(提示患者四肢末梢發(fā)涼,經(jīng)快速補(bǔ)液后,仍高熱,血壓偏低;血氣分析:pH7.2,BE-9.6mmol/L。)()

題型:單項選擇題

除常規(guī)檢查外,為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查的項目是()

題型:單項選擇題

有關(guān)霍亂的敘述正確的是()

題型:多項選擇題

采用此治療方案,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是(提示痰培養(yǎng):結(jié)核桿菌(+),對SM、INH、RFP、EMB敏感。采用2HRZS/4HR方案治療。)()

題型:多項選擇題

進(jìn)一步的治療首先考慮(提示經(jīng)上述處理,血壓平穩(wěn)。血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.4×10/L,N0.90,L0.10。尿、糞常規(guī):無異常。)()

題型:單項選擇題

診斷考慮的疾病是()

題型:多項選擇題

根據(jù)以上情況,進(jìn)一步檢查包括(提示實驗室檢:血WBC5.1×109/L,N0.67;ESR32mm/h。)()

題型:多項選擇題

目前的診斷是(提示實驗室檢查:Hb104g/L,WBC0.5×109/L,PLT104×109/L,CRP380mg/L;PT22s;AST98U/L,γ-GT302U/L,TBil27μmol/L,SCr116μmol/L,BUN16.0mmol/L;pH7.25,PCO250mmHg,PO251.5mmHg,HCO3-21mmol/L,F(xiàn)iO250%。入院時胸部X線片:雙側(cè)中下肺野模糊斑片狀滲出影;入院6h后胸部X線片:肺部滲出影面積較前有明顯進(jìn)展。)()

題型:單項選擇題

下一步最有效的處理措施是(提示入院后即予高濃度吸氧(6L/min),1h后復(fù)查血氣分析,氧分壓仍較低,后予BiPAP呼吸機(jī)輔助通氣,但呼吸困難無改善,氧合情況進(jìn)一步惡化,血氧飽和度及動脈血氣分析氧分壓頑固性降低;胸部X線片:病灶迅速進(jìn)展或無改善。)()

題型:單項選擇題

加用激素的作用是(提示應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素4~8周。)()

題型:多項選擇題