單項選擇題男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。從預(yù)防觀點來看,為防止手術(shù)后醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,推薦的措施是()。
A.空氣凈化
B.進入層流室嚴格隔離
C.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
D.選擇性消化道脫污染和保持胃液酸度
E.預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥物
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1.單項選擇題男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。為獲得可靠病原學(xué)診斷,最理想的標本來源是()。
A.咳痰標本
B.咽拭子
C.經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標本
D.經(jīng)氣管吸引標本
E.經(jīng)纖維支氣管鏡應(yīng)用防污染標本毛刷或防污染支氣管肺泡灌洗標本
2.單項選擇題男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解,呼吸困難進一步加重;胸部X線片示雙肺呈白肺,R35次/min,血氣分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。該患者可能的病原為()。
A.支原體
B.軍團菌
C.病毒
D.葡萄球菌
E.厭氧菌
3.單項選擇題男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解,呼吸困難進一步加重;胸部X線片示雙肺呈白肺,R35次/min,血氣分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。行有創(chuàng)通氣后,重要的通氣模式為()。
A.壓力控制
B.壓力支持
C.呼氣末正壓通氣
D.同步間隙指令通氣
E.反比呼吸
4.單項選擇題男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解,呼吸困難進一步加重;胸部X線片示雙肺呈白肺,R35次/min,血氣分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。病原治療主要選用()。
A.紅霉素
B.碳青霉烯類
C.更昔羅韋
D.克林霉素
E.甲硝唑
5.單項選擇題男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解,呼吸困難進一步加重;胸部X線片示雙肺呈白肺,R35次/min,血氣分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。根據(jù)目前患者的病理生理狀態(tài),需緊急采用的是()。
A.高濃度吸氧
B.安慰患者
C.接面罩行無創(chuàng)通氣
D.氣管插管行有創(chuàng)通氣
E.緊急輸血
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女性病人,既往有腎炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒細胞增多,核左移,尿常規(guī):WBC:1~3/HP,RBC4-8/HP,蛋白(++),細顆粒管型0-1/HP,以下哪項治療為宜()。
題型:單項選擇題
ALI/ARDS的診斷標準是()。
題型:單項選擇題
你決定為該患者選用哪類抗生素()。
題型:單項選擇題
該病例醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎其最可能的病原體是()。
題型:單項選擇題
本病例最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
下列痰液檢查哪幾項應(yīng)該盡快進行()
題型:多項選擇題
該患者可能的病原為()。
題型:單項選擇題
如上述診斷成立,宜首選()。
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
從預(yù)防觀點來看,為防止手術(shù)后醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,推薦的措施是()。
題型:單項選擇題