單項(xiàng)選擇題患兒男,10歲,病毒性感冒2周后出現(xiàn)心前區(qū)不適,胸悶,心悸。現(xiàn)突然發(fā)生煩燥不安,面色蒼白,四肢濕冷及末端發(fā)紺。曾經(jīng)心電圖檢查示各導(dǎo)聯(lián)ST壓低,T波低平和頻發(fā)性早搏,診斷為病毒性心肌炎。上述病例的病毒學(xué)診斷最有價值的確診依據(jù)是()

A.從患兒鼻咽沖洗液分離到病毒
B.從患兒糞便中分離出病毒
C.恢復(fù)期血清抗體效價比急性期增高4倍以上
D.免疫熒光技術(shù)及免疫電子顯微鏡證實(shí)心肌有病毒存在
E.從患者的血液中分離到病毒


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6.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲。出生后6個月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示兩側(cè)肺紋理減少,透亮度增加,前后位心影呈“靴狀”。心電圖示電軸右偏,右心室肥大。股動脈血氧飽和度為85%。病兒入院后體檢,下列哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的體征()

A.心前區(qū)稍隆起,心界不擴(kuò)大,心尖搏動不強(qiáng)烈
B.胸骨左緣第3~4肋間常聞及Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音
C.肺動脈瓣區(qū)聽到響亮而單一的第2音
D.肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)分裂
E.不同程度的紫紺和體格發(fā)育落后,1歲后杵狀指可持續(xù)存在

9.單項(xiàng)選擇題患兒為男嬰,3歲半,因生長發(fā)育緩慢,膚色及口唇粘膜較暗,懷疑有先天性心臟病來就診。對先天性心臟病初步診斷有意義的首要檢查是()

A.心電圖檢查
B.胸部X線心臟攝片
C.血?dú)鉁y定
D.血、尿、糞三大常規(guī)
E.全面的體格檢查

10.單項(xiàng)選擇題患兒為男嬰,3歲半,因生長發(fā)育緩慢,膚色及口唇粘膜較暗,懷疑有先天性心臟病來就診。住院后經(jīng)積極治療合并癥,痊愈出院,出院時醫(yī)生應(yīng)向家屬進(jìn)行何種建議最為重要()

A.一有發(fā)熱立即住院
B.經(jīng)常用抗生素預(yù)防感染
C.繼續(xù)定期心臟病門診隨訪
D.預(yù)防脫水
E.施行根治手術(shù)