單項選擇題四個月男兒,因搖頭多汗來就診。查體:精神、面色可,前囟2cm×2cm,平坦,頭發(fā)稀少,有枕禿,左枕部有乒乓球感,心肺(-),腹軟,肝肋下2cm,四肢活動可,查血鈣2.8mmol/L,血磷1.2mmol/L。此患兒診斷為()
A.佝僂病初期
B.佝僂病激期
C.佝僂病恢復期
D.佝僂病后遺癥期
E.結核感染
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1.單項選擇題四個月男兒,因搖頭多汗來就診。查體:精神、面色可,前囟2cm×2cm,平坦,頭發(fā)稀少,有枕禿,左枕部有乒乓球感,心肺(-),腹軟,肝肋下2cm,四肢活動可,查血鈣2.8mmol/L,血磷1.2mmol/L。此患兒的最佳治療方案是()
A.維生素D360萬IU/次,肌注2次
B.維生素D31萬IU/日,口服3個月
C.維生素D330萬IU/次,肌注1次,3個月后開始給預防量
D.維生素D330萬IU/次,肌注,每周1次,共4~5次
E.維生素D340萬IU/次,肌注,每月1次,共4~5次
2.單項選擇題患兒女,4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱,咳嗽,吐瀉。查體:T37.8℃,前囟平軟2cm×2cm,枕部有乒乓球感,雙眼上吊,面肌顫動,面色發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴,心腹(-),腦膜刺激征(-)。首選的急救措施為()
A.肌注維生素D330萬Iu
B.用10%葡萄糖酸鈣10ml靜注
C.肌注或靜注地西泮0.1mg/kg
D.青霉素靜點
E.20%甘露醇靜注
3.單項選擇題患兒女,4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱,咳嗽,吐瀉。查體:T37.8℃,前囟平軟2cm×2cm,枕部有乒乓球感,雙眼上吊,面肌顫動,面色發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴,心腹(-),腦膜刺激征(-)?;純旱某醪皆\斷是()
A.高熱驚厥
B.癲癇
C.維生素D缺乏性手足搐搦癥
D.化膿性腦膜炎
E.顱內出血
4.單項選擇題男,10個月,腹瀉并重度低滲性脫水酸中毒,補液10小時糾正脫水酸中毒,出現嗜睡,呼吸較前變淺,腹脹,腸鳴音弱。最適當的輔助檢查是()
A.血糖
B.血氣分析
C.血電解質
D.血培養(yǎng)
E.顱腦CT
5.單項選擇題男,10個月,腹瀉并重度低滲性脫水酸中毒,補液10小時糾正脫水酸中毒,出現嗜睡,呼吸較前變淺,腹脹,腸鳴音弱。應考慮出現的問題()
A.血液低滲出現腦水腫
B.低鈣血癥
C.低鉀血癥
D.敗血癥
E.低血糖
6.單項選擇題男,10月,嘔吐3天,腹瀉4天,因無尿8小時入院,診斷重度等滲脫水伴酸中毒、營養(yǎng)不良。給以補液后12小時糾正脫水、酸中毒,16小時突然出現驚厥。治療應采取的措施是()
A.脫水
B.補鈣
C.補鉀
D.補鈉
E.補鎂
7.單項選擇題男,10月,嘔吐3天,腹瀉4天,因無尿8小時入院,診斷重度等滲脫水伴酸中毒、營養(yǎng)不良。給以補液后12小時糾正脫水、酸中毒,16小時突然出現驚厥。最可能的診斷()
A.低鈣驚厥
B.腦水腫
C.低鈉血癥
D.低鎂血癥
E.低鉀血癥
8.單項選擇題男,10月,嘔吐3天,腹瀉4天,因無尿8小時入院,診斷重度等滲脫水伴酸中毒、營養(yǎng)不良。給以補液后12小時糾正脫水、酸中毒,16小時突然出現驚厥。為明確診斷應選擇的輔助檢查是()
A.血滲透壓
B.腦電圖
C.顱腦CT
D.血鈣、血鉀、血鎂、血鈉
E.血鉀、血鎂、血鈉
9.單項選擇題活潑的小強(5歲)近1周來表現很乖,上課不再大喊大叫,午覺沉睡難醒,食量前減少。小強家請了一個保姆,晚上帶小強睡覺己1年,該保姆??人?,有時痰中帶血絲,數年前患過甲型肝炎、肺結核。確診需首選下列哪項檢查()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.結核菌素試驗
D.腦脊液檢查
E.胸部X線攝片
10.單項選擇題活潑的小強(5歲)近1周來表現很乖,上課不再大喊大叫,午覺沉睡難醒,食量前減少。小強家請了一個保姆,晚上帶小強睡覺己1年,該保姆常咳嗽,有時痰中帶血絲,數年前患過甲型肝炎、肺結核。下列哪種診斷可能性大()
A.肝炎
B.上呼吸道感染
C.早期化膿性腦膜炎
D.早期結核性腦膜炎
E.病毒性腦炎
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