單項選擇題判斷慢性肺心病心力衰竭,最有意義的是()。
A.尿少、水腫
B.缺氧及高碳酸血癥
C.劍突下心臟搏動與三尖瓣區(qū)收縮期雜音
D.頸靜脈充盈與右肋下肝大
E.靜脈壓明顯升高
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1.單項選擇題慢性肺心病急性加重期的常見誘因是()。
A.過勞
B.使用鎮(zhèn)靜劑
C.使用支氣管擴張劑
D.呼吸道感染
E.大量利尿
2.單項選擇題下列哪種疾病在家族內發(fā)生頻率較高()。
A.心肌炎
B.擴張型心肌病
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.Q-T間期延長綜合征
E.WPW綜合征
3.單項選擇題男性,45歲,19年前就診時發(fā)現(xiàn)“心臟大”,2年前開始出現(xiàn)運動后心悸,氣短,疑為“擴張性心肌病”,持續(xù)服用“地高辛”。3天前于睡眠中“憋醒”,昨晚開始呼吸困難加重,急診入院。查體:端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,心率120次/分,BP142/86mmHg,可聞及奔馬律,雙肺底可聞及濕性啰音,心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律,合適的治療()。
A.呋噻米+硝酸甘油+嗎啡
B.呋噻米+β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑
C.硝酸甘油+β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑
D.西地蘭+β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑
E.嗎啡+鈣離子拮抗劑+呋噻米
4.單項選擇題男性,16歲,因感冒2周伴心悸胸悶3天來診.心電圖結果為頻發(fā)室性期前收縮,擬診急性病毒性心肌炎,對診斷和預后判斷意義最大的措施是()。
A.核素心肌顯像
B.超聲心動圖
C.心內膜下心肌活檢
D.右心導管檢查
E.磁共振顯像
5.單項選擇題男性,52歲,原有勞累性心絞痛,近2周來每天清晨5時發(fā)作,疼痛持續(xù)時間較長而入院。住院期間發(fā)作時心率52次/分,期前收縮4~5次/分,血壓12.5/8kPa(95/60mmHg),心電圖示Ⅱ,Ⅲ,aVF導聯(lián)ST段抬高。經(jīng)處理后心電圖恢復正常。以后加用硝苯吡啶后未再有發(fā)作,應用硝苯吡啶的機制是()。
A.可減慢心率,降低心肌氧耗
B.增快心率,增加心排量,改善心肌血供
C.解除冠狀動脈痙攣
D.提高血壓,改善心肌灌注
E.增快心率,消除期前收縮