單項選擇題患兒,女,5個月,因面色蒼白3個月入院,無出血傾向,無發(fā)熱,無咯血及黑便,無尿色明顯加深,無皮疹。面色蒼白逐漸加重,分別在入院前半個月及入院前3個月于院外診斷重度貧血而輸血兩次,共100ml,輸血后短暫面色紅潤,很快又蒼白。病后曾服用"補血藥"治療,病情無好轉(zhuǎn)。體檢:生長發(fā)育尚好,無皮疹及黃疸。呼吸急促,雙肺無顯著異常,心前區(qū)聞及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。輸血后血液分析結(jié)果:WBC7.2×109/L,Plt312×109/L,Hb63g/L,MCV97.5fl,MCH30.7pg,MCHC344g/L,Rc0.003,胸片未見胸腺腫大征象。針對原發(fā)病應用什么藥()

A.利尿劑
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.促紅細胞生成素
D.抗生素
E.葉酸
F.維生素B
G.GM-CSF


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5.多項選擇題女孩,10個月。吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,意識模糊,前囟隆起。腦脊液檢查白細胞數(shù)900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。有助于確診的檢查是()

A.腦電圖
B.做胸部X線檢查
C.頭顱CT掃描
D.做病毒血清學檢查
E.腦脊液涂片和培養(yǎng)找病原菌
F.血培養(yǎng)

6.單項選擇題女孩,10個月。吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,意識模糊,前囟隆起。腦脊液檢查白細胞數(shù)900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。最可能的診斷是()

A.流行性乙型腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎
F.腦膿腫

8.多項選擇題病歷摘要:患兒,女,6個月,體重8kg。嘔吐、腹瀉、伴發(fā)熱3天,嘔吐物為胃內(nèi)容物,非噴射狀,大便為黃綠色水樣便,無粘液及膿血,10余次/日,每次量多,尿量明顯減少。查體:體溫39.2℃,脈搏120次/分,面色蒼白,精神萎糜,前囟和眼窩深凹陷,皮膚彈性極差,雙肺未見異常,心音低鈍,心率不齊,四肢發(fā)涼。除補液糾正脫水、酸堿失衡外,還可予下列哪些治療()

A.禁食、禁飲1~2天
B.可暫停乳類喂養(yǎng),改用豆制品或發(fā)酵奶
C.患兒腹瀉時易有營養(yǎng)不良,故應添加輔食加強營養(yǎng)
D.可予病毒唑抗病毒治療
E.可予微生態(tài)療法,補充雙歧桿菌、糞桿菌、乳桿菌等腸道菌群
F.可予腸粘膜保護劑,如思密達
G.嘔吐嚴重可暫禁食4~6小時,不必長期禁食
H.如果患兒腹瀉次數(shù)太多,可予止瀉劑減輕腹瀉

9.多項選擇題病歷摘要:患兒,女,6個月,體重8kg。嘔吐、腹瀉、伴發(fā)熱3天,嘔吐物為胃內(nèi)容物,非噴射狀,大便為黃綠色水樣便,無粘液及膿血,10余次/日,每次量多,尿量明顯減少。查體:體溫39.2℃,脈搏120次/分,面色蒼白,精神萎糜,前囟和眼窩深凹陷,皮膚彈性極差,雙肺未見異常,心音低鈍,心率不齊,四肢發(fā)涼。若患兒存在重度脫水,作為首診醫(yī)生,首先應予的處理是()

A.予160ml生理鹽水擴容
B.予160ml2/3張液擴容
C.總液量不超過500ml,以免發(fā)生心力衰竭
D.可視周圍循環(huán)情況,重復擴容
E.若第一次擴容后,周圍循環(huán)仍未改善,則予膠體液擴容
F.擴容總量在8~12小時內(nèi)靜脈給入
G.擴容總量在30~60min內(nèi)快速靜脈滴入
H.第一次擴容后,周圍循環(huán)仍未改善,予240ml生理鹽水擴容