單項選擇題患者男,30歲。因咳嗽、胸痛、進行性氣促6個月,加重1個月入院。查體:全身淺表淋巴結未及腫大,心率82次/min,雙肺呼吸音低,未聞及干、濕啰音及爆裂音。胸部HRCT顯示:雙肺大量條索狀及小結節(jié)影,囊狀影,伴廣泛間質纖維化改變。針對鑒別診斷,急需完善的檢查是()。
A.肺功能
B.sACE
C.開胸肺活檢
D.纖維支氣管鏡檢查
E.痰找抗酸桿菌
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1.單項選擇題患者男,30歲。因咳嗽、胸痛、進行性氣促6個月,加重1個月入院。查體:全身淺表淋巴結未及腫大,心率82次/min,雙肺呼吸音低,未聞及干、濕啰音及爆裂音。胸部HRCT顯示:雙肺大量條索狀及小結節(jié)影,囊狀影,伴廣泛間質纖維化改變。該病首選的治療措施是()。
A.抗結核治療
B.全身化療
C.戒煙
D.廣譜抗生素
E.糖皮質激素
2.單項選擇題患者男,30歲。因咳嗽、胸痛、進行性氣促6個月,加重1個月入院。查體:全身淺表淋巴結未及腫大,心率82次/min,雙肺呼吸音低,未聞及干、濕啰音及爆裂音。胸部HRCT顯示:雙肺大量條索狀及小結節(jié)影,囊狀影,伴廣泛間質纖維化改變。患者初步診斷是()。
A.特發(fā)性肺纖維化
B.淋巴管平滑肌瘤病
C.肺朗格漢斯細胞組織細胞增生癥
D.肺囊性纖維化
E.結節(jié)病
3.單項選擇題患者男,25歲,反復咳嗽、咳痰、發(fā)熱1個月余,有吸煙史7年??寡字委煙o效。查體:兩肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音。輔助檢查:白細胞11.4×106、中性粒細胞0.763%、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT:兩上、中肺可見彌漫性分布的小囊腔及結節(jié)影,縱隔淋巴結不大,血管前間隙可見軟組織腫塊影,胸片提示出現氣胸。該病首選的藥物治療是()。
A.異煙肼
B.糖皮質激素
C.甲氨蝶呤
D.廣譜抗生素
E.氟康唑
4.單項選擇題患者男,25歲,反復咳嗽、咳痰、發(fā)熱1個月余,有吸煙史7年。抗炎治療無效。查體:兩肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音。輔助檢查:白細胞11.4×106、中性粒細胞0.763%、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT:兩上、中肺可見彌漫性分布的小囊腔及結節(jié)影,縱隔淋巴結不大,血管前間隙可見軟組織腫塊影,胸片提示出現氣胸。確診還需做的檢查是()。
A.支氣管肺泡灌洗
B.PPD皮試
C.開胸肺活檢
D.纖維支氣管鏡檢查
E.肺功能
5.單項選擇題患者男,25歲,反復咳嗽、咳痰、發(fā)熱1個月余,有吸煙史7年??寡字委煙o效。查體:兩肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音。輔助檢查:白細胞11.4×106、中性粒細胞0.763%、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT:兩上、中肺可見彌漫性分布的小囊腔及結節(jié)影,縱隔淋巴結不大,血管前間隙可見軟組織腫塊影,胸片提示出現氣胸。最可能的診斷是()。
A.支氣管擴張
B.淋巴管平滑肌瘤病
C.結節(jié)病
D.肺朗格漢斯細胞組織細胞增生癥
E.肺結核
最新試題
為進一步明確診斷,應選擇()。
題型:單項選擇題
根據上述情況,目前治療上首選()。
題型:單項選擇題
其診斷思路應當是()。
題型:多項選擇題
若胸部LDCT隨診,以下正確的是()。
題型:多項選擇題
下一步最為重要的臨床處理手段是()。(提示鼻導管吸氧8L/min。動脈血氣檢查:pH7.456,二氧化碳分壓(PaCO2)3.6kPa,動脈血氧分壓(PaO2)5.3kPa。床旁X線胸片示:雙側肺彌漫性浸潤影。)
題型:單項選擇題
患者此時應進一步檢查()。(提示經抗生素治療患者體溫稍有下降,但又出現反跳,并出現左肩胸痛加劇,左側呼吸音進一步下降,左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。)
題型:多項選擇題
此時,進行鑒別診斷應做的檢查是()。
題型:多項選擇題
為明確肺部疾患,進一步檢查包括()。(提示患者出現進行性呼吸困難,咳嗽加重,痰多。)
題型:多項選擇題
為明確診斷應做的些檢查是()。
題型:多項選擇題
下一步應采取的措施是()。(提示檢查結果發(fā)現,左側氣胸,氣胸線距離胸壁2.5cm。)
題型:多項選擇題