單項選擇題患者，女性，28歲。因“日曬后面部紅斑半年”而就診。體檢可見前發(fā)際頭發(fā)稀疏，面部有不規(guī)則圓形紅斑，邊緣略高出皮面，口腔黏膜有多個淺表潰瘍，肝脾輕度腫大。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，該患者符合美國風(fēng)濕病學(xué)會修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)。該例首選治療是（）。
A.阿司匹林
B.氯喹
C.糖皮質(zhì)激素
D.免疫抑制劑
E.中醫(yī)中藥
F.物理治療
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1.單項選擇題患者，女性，28歲。因“日曬后面部紅斑半年”而就診。體檢可見前發(fā)際頭發(fā)稀疏，面部有不規(guī)則圓形紅斑，邊緣略高出皮面，口腔黏膜有多個淺表潰瘍，肝脾輕度腫大。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，該患者符合美國風(fēng)濕病學(xué)會修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊甙l(fā)病可能與下列因素有關(guān)，除了（）。
A.遺傳因素
B.雄激素水平過高
C.紫外線照射
D.普魯卡酰胺、苯妥英鈉等藥物
E.某些細(xì)菌感染
F.妊娠
2.單項選擇題患者，女性，28歲。因“日曬后面部紅斑半年”而就診。體檢可見前發(fā)際頭發(fā)稀疏，面部有不規(guī)則圓形紅斑，邊緣略高出皮面，口腔黏膜有多個淺表潰瘍，肝脾輕度腫大。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，該患者符合美國風(fēng)濕病學(xué)會修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于本例實驗室檢查下列哪項說法是錯誤的（）。
A.多數(shù)SLE患者的抗核抗體為陽性
B.抗Sm抗體為SLE標(biāo)記抗體
C.低補體血癥常表明SLE處于活動期
D.狼瘡細(xì)胞陽性僅見于SLE患者
E.皮膚狼瘡帶試驗有假陽性也有假陰性
F.部分患者可以出現(xiàn)梅毒血清試驗陽性
3.單項選擇題患者，男性，35歲。一年前開始出現(xiàn)低熱、乏力，近半年來逐漸出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，舉手及登樓困難，同時在眼瞼、鼻梁、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周圍皮膚出現(xiàn)暗紅色斑。該患者最可能的診斷是（）。
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.進(jìn)行性系統(tǒng)硬化癥
C.多發(fā)性肌炎
D.皮肌炎
E.重疊綜合征
F.系統(tǒng)性硬皮病
4.單項選擇題患者，男性，35歲。一年前開始出現(xiàn)低熱、乏力，近半年來逐漸出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，舉手及登樓困難，同時在眼瞼、鼻梁、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周圍皮膚出現(xiàn)暗紅色斑。根據(jù)上述檢查，給予糖皮質(zhì)激素治療，療程一年半，患者上述癥狀無改善，肌無力更加嚴(yán)重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉(zhuǎn)，此時可能原因與最佳處理是（）。
A.診斷錯誤，停止使用激素治療
B.診斷正確，激素用量不夠，加大劑量
C.診斷正確，激素引起肌病可能性大，激素減量，繼續(xù)觀察
D.診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確，繼續(xù)原劑量治療加用CTX
F.診斷錯誤，應(yīng)立即開始丙種球蛋白靜脈注射治療
5.多項選擇題患者，男性，35歲。一年前開始出現(xiàn)低熱、乏力，近半年來逐漸出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，舉手及登樓困難，同時在眼瞼、鼻梁、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周圍皮膚出現(xiàn)暗紅色斑。為明確診斷，最佳輔助診斷檢查是（）。
A.食管吞鋇檢查
B.皮膚狼瘡帶試驗
C.AST和CPK檢測
D.肌電圖檢查
E.皮膚肌肉活檢
F.ENA多肽檢測