單項(xiàng)選擇題1歲男嬰,高熱、頻繁嘔吐1天。體查:面色較蒼白,雙眼凝視,心、肺無(wú)異常,頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī):白細(xì)胞18×109/L,中性粒細(xì)胞O.85,淋巴細(xì)胞O.15。最不能排除下列哪種疾?。ǎ?/strong>
A.上呼吸道感染
B.早期結(jié)核性腦膜炎
C.早期化膿性腦膜炎
D.病毒性腦炎
E.急性胃炎
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1.單項(xiàng)選擇題1歲患兒,高熱、嘔吐10小時(shí),體溫40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,頸軟,咽充血,心肺(-),腹軟,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常規(guī):白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.78,淋巴細(xì)胞O.22。腦脊液:外觀清亮,細(xì)胞數(shù)10×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。診斷為:化膿性腦膜炎(早期),為確診應(yīng)首選哪種檢查()
A.復(fù)查腦脊液找致病菌
B.血培養(yǎng)
C.咽拭子培養(yǎng)
D.頭顱CT
E.鹽水灌腸查大便常規(guī)
2.單項(xiàng)選擇題患兒女,2歲。因發(fā)熱,頭痛,嘔吐2天,頻發(fā)驚厥來(lái)院就診。查體:體溫39.8℃,神清,精神弱,頸部有抵抗,心肺腹無(wú)異常。克氏征(+),布氏征(+),腦脊液常規(guī):白細(xì)胞6000×106/L,多核O.86,單核O.14,涂片可見(jiàn)革蘭陽(yáng)性雙球菌。此患兒診斷為()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.病毒性腦炎
3.單項(xiàng)選擇題小兒結(jié)核性腦膜炎或化膿性腦膜炎出現(xiàn)急性偏癱的主要原因是()
A.腦室管膜炎
B.細(xì)菌栓塞
C.急性腦膜腦炎
D.腦膿腫
E.腦動(dòng)脈內(nèi)膜炎
4.單項(xiàng)選擇題與急性脊髓灰質(zhì)炎相鑒別時(shí),下列哪項(xiàng)是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎特點(diǎn)()
A.麻痹呈肌群性,非對(duì)稱性
B.早期腦脊液細(xì)胞數(shù)增多
C.腦脊液中可分離出特異性病毒
D.恢復(fù)期血清有特異性脊髓灰質(zhì)炎病毒抗體
E.進(jìn)行性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓
5.單項(xiàng)選擇題5歲男性患兒,高熱、頭痛、嘔吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便數(shù)次,無(wú)膿血,未見(jiàn)皮疹,心肺腹無(wú)異常,腦膜刺激征陽(yáng)性,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性,大便常規(guī)無(wú)異常。血常規(guī):白細(xì)胞6×109/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70。最可能的診斷是()
A.病毒性腦膜炎、腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性腦炎
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