單項選擇題男性，72歲，既往有慢性支氣管炎史，因左上肺癌行左上肺葉切除術后3天，呼吸困難。體格檢查：輕度發(fā)紺、氣管居中，胸廓活動差，兩肺痰鳴音，呼吸音低，血液氣體及酸堿分析：pH7.28，二氧化碳分壓8.65kPa（65mmHg），氧分壓9.84kPa（74mmHg），標準碳酸氫鹽（2.4mmol/L），BE：-5.4，在治療措施中除外下列哪項是可行的（）

A.鼓勵咳嗽排痰
B.加強抗感染、解痙及營養(yǎng)支持
C.應用堿性藥物，糾正酸中毒
D.必要時氣管切開
E.氣管插管，呼吸機輔助呼吸


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2.單項選擇題男性，60歲，咳嗽、痰血伴左胸部不適2個月。胸部平片及CT檢查示左上肺結(jié)節(jié)影，肺門淋巴結(jié)不大。鎖骨上淋巴結(jié)未及腫大。患者既往無結(jié)核病史。可取的處理是（）

A.觀察2個月后胸片檢查，視結(jié)節(jié)影有無變化再作進一步處理
B.放射治療
C.化學治療
D.剖胸探查，手術切除
E.痰脫落細胞學檢查

3.單項選擇題男性，68歲，因右下肺癌行右下肺葉切除術，術后拔除胸腔引流指征正確的是（）。

A.術側(cè)呼吸音良好，胸片顯示肺擴張滿意，水封瓶無氣泡逸出，引流量每天<50ml
B.胸腔閉式引流管內(nèi)水柱停止波動即可拔管
C.夾管1小時后觀察患者無劇烈咳嗽，呼吸音同夾管前，胸片顯示肺擴張程度與夾管前相同
D.術后3天，胸片顯示肺復張滿意，無積液和積氣
E.胸腔引流液呈淡紅色血清樣，引流量比前1天減少一半以上

6.單項選擇題男性，30歲，因左側(cè)胸外傷后出現(xiàn)胸悶、氣急來院急診。體格檢查：左肺呼吸音低。胸片：左肺壓縮50%，左側(cè)肋膈角見寬液平。以下說法錯誤的是（）。

A.患側(cè)胸腔穿刺可抽出不凝血
B.應做胸腔閉式引流
C.應首先給予抗休克治療，失血多少補充多少
D.如引流量每小時超過200～300ml，應考慮肺撕裂造成進行性血胸，及時行肺葉切除術
E.如沒有及時處理.晚期血液可凝固不易吸出

7.單項選擇題男性，44歲，4小時前左胸被自行車把手撞擊，訴胸痛、胸悶、呼吸困難。體格檢查：左肺呼吸音減弱。胸片：左肺壓縮50%，左側(cè)肋膈角銳利。在為其進行胸腔穿刺時，下列哪項敘述是錯誤的（）。

A.一般選擇鎖骨中線第2肋間為穿刺點
B.緊貼著肋骨上緣進針
C.穿刺時需防止空氣進入胸膜腔
D.如經(jīng)反復吸引，左肺仍未復張，需置胸腔引流
E.如經(jīng)一次抽吸，胸腔內(nèi)氣體減少后又復增加，應做胸腔引流

8.單項選擇題男性，35歲，因鍋爐爆炸時被氣浪掀倒，導致胸部損傷，關于該病例下列說法錯誤的是（）。

A.肺部爆震傷的病理生理改變?yōu)榉嗡[，肺毛細血管出血
B.肺部爆震傷屬閉合性損傷
C.肺部爆震傷表現(xiàn)為上半身發(fā)紺
D.可能并發(fā)耳膜破裂和胃腸道出血
E.肺部爆震傷是手術禁忌證

10.單項選擇題男性，23歲，搬運物體時因用力屏氣，突感胸痛、胸悶，6小時后來院就診，胸片示左側(cè)中等量胸腔積液。在行胸腔閉式引流術時，下列哪個部位是錯誤的（）。

A.左側(cè)鎖骨中線第2肋間
B.左側(cè)腋中線第7肋間
C.左側(cè)腋中線第6肋間
D.左側(cè)腋后線第6肋間
E.左側(cè)腋后線第7肋間