單項選擇題患者,男,43歲,左側咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治療3天,無明顯好轉。體檢:左側扁桃體充血,隱窩口少量稀膿性物,向中線移位,腭舌弓隆起,腭垂水腫,左下頜角淋巴結腫大。以下哪項不是該患者目前恰當的治療措施()
A.立即施行扁桃體切除術
B.抗感染治療
C.經口內切開引流
D.頸部封閉治療止痛
E.口內局部漱口消毒
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1.單項選擇題患者,男,65歲,左側咽痛3天。體檢:T37.2℃,左扁桃體上極覆灰白色假膜,拭去后有潰瘍,少量出血。左下頜角淋巴結腫大,壓痛。最可能的診斷是()
A.猩紅熱性咽炎
B.樊尚咽峽炎
C.化膿性扁桃體炎
D.單核細胞增多癥性咽峽炎
E.咽白喉
2.單項選擇題患者,男,65歲,左側咽痛3天。體檢:T37.2℃,左扁桃體上極覆灰白色假膜,拭去后有潰瘍,少量出血。左下頜角淋巴結腫大,壓痛。對確診最有意義的檢查是()
A.扁桃體取材活檢
B.血常規(guī)檢查
C.假膜涂片鏡檢
D.血清學實驗
E.淋巴結穿刺細胞學檢查
3.單項選擇題患者,男,65歲,左側咽痛3天。體檢:T37.2℃,左扁桃體上極覆灰白色假膜,拭去后有潰瘍,少量出血。左下頜角淋巴結腫大,壓痛。主要致病原是()
A.梭形桿菌
B.白喉桿菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.EB病毒
E.金黃色葡萄球菌
4.單項選擇題患兒,8歲,持續(xù)性雙耳閉脹,耳悶,聽力下降月余。檢查:鼻甲腫脹,鼻腔黏涕多,雙扁桃體Ⅰ度腫大,雙鼓膜呈粉紅色,內陷。鼻咽、鼻竇CT:鼻咽頂后壁明顯增厚,雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查:雙耳鼓室壓圖"B"型。該患兒應診斷為()
A.急性中耳炎
B.慢性中耳炎
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化
E.藍鼓膜
5.單項選擇題患兒,8歲,持續(xù)性雙耳閉脹,耳悶,聽力下降月余。檢查:鼻甲腫脹,鼻腔黏涕多,雙扁桃體Ⅰ度腫大,雙鼓膜呈粉紅色,內陷。鼻咽、鼻竇CT:鼻咽頂后壁明顯增厚,雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查:雙耳鼓室壓圖"B"型。該患兒應行下列哪種治療()
A.乳突根治術
B.鼓膜切開置管術
C.鼓室成形術
D.鼻竇內鏡手術
E.以上都不是
6.單項選擇題患兒,8歲,持續(xù)性雙耳閉脹,耳悶,聽力下降月余。檢查:鼻甲腫脹,鼻腔黏涕多,雙扁桃體Ⅰ度腫大,雙鼓膜呈粉紅色,內陷。鼻咽、鼻竇CT:鼻咽頂后壁明顯增厚,雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查:雙耳鼓室壓圖"B"型。在治療分泌性中耳炎同時,應常規(guī)行下列哪種治療()
A.腺樣體切除術
B.扁桃體切除術
C.鼻竇內鏡手術
D.上頜竇穿刺術
E.以上都不是
7.單項選擇題患兒,8歲,持續(xù)性雙耳閉脹,耳悶,聽力下降月余。檢查:鼻甲腫脹,鼻腔黏涕多,雙扁桃體Ⅰ度腫大,雙鼓膜呈粉紅色,內陷。鼻咽、鼻竇CT:鼻咽頂后壁明顯增厚,雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查:雙耳鼓室壓圖"B"型。以下哪種不是腺樣體切除術的方法()
A.切除器切除法
B.刮匙刮除法
C.擠切刀擠除法
D.切割器切除法
E.等離子體消融法
8.單項選擇題患者,男,65歲,左鼻塞、流膿血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3個月余。檢查:左中鼻道可見新生物,表面壞死,觸之易出血。CT:左上頜竇密度增高,左上頜竇前壁、內壁有骨質破壞。該患者最適進行的手術方式為()
A.經唇齦溝上頜竇根治術
B.功能性鼻內鏡手術
C.鼻側切開術
D.上頜骨全切除術
E.以上都不是
9.單項選擇題患者,男,65歲,左鼻塞、流膿血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3個月余。檢查:左中鼻道可見新生物,表面壞死,觸之易出血。CT:左上頜竇密度增高,左上頜竇前壁、內壁有骨質破壞。最可能的診斷為()
A.左上頜竇惡性腫瘤
B.左上頜竇血管瘤
C.左上頜竇炎
D.左上頜竇息肉
E.左上頜竇真菌瘤
10.單項選擇題患者,男,65歲,左鼻塞、流膿血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3個月余。檢查:左中鼻道可見新生物,表面壞死,觸之易出血。CT:左上頜竇密度增高,左上頜竇前壁、內壁有骨質破壞。對明確診斷最有價值的檢查項目是()
A.CT
B.MRI
C.X線斷層拍片
D.活檢病理檢查
E.鼻腔分泌物細胞學涂片