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單項(xiàng)選擇題患者，男，55歲，聲嘶5年，有長(zhǎng)期吸煙史。檢查：無(wú)呼吸困難。間接喉鏡檢查：聲帶慢性充血，右側(cè)聲帶中部增生，有白色斑片狀物，聲帶活動(dòng)正常。最佳的治療方案是（）

A.間接喉鏡下腫物切除
B.生物治療
C.支撐喉鏡下激光切除或放療
D.化療
E.手術(shù)+化療

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，37歲，身高175cm，體重70kg，入睡打鼾近5年，無(wú)呼吸暫停及憋氣，白天無(wú)嗜睡，既往無(wú)高血壓及糖尿病史。門診?？茩z查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍寬，軟腭稍低垂扁桃體不大，舌體不肥厚。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）：AHI：7.8次/小時(shí)（以低通氣為主），平均血氧95%，最低血氧90%?；颊叩捏w重指數(shù)應(yīng)該是（）

A.21.2
B.26.8
C.25.7
D.23.5
E.22.9

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，37歲，身高175cm，體重70kg，入睡打鼾近5年，無(wú)呼吸暫停及憋氣，白天無(wú)嗜睡，既往無(wú)高血壓及糖尿病史。門診專科檢查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍寬，軟腭稍低垂扁桃體不大，舌體不肥厚。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）：AHI：7.8次/小時(shí)（以低通氣為主），平均血氧95%，最低血氧90%。患者最有可能的診斷是（）

A.單純性打鼾
B.上氣道阻力綜合征
C.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS，輕度）
D.低通氣綜合征
E.中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（輕度）

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，37歲，身高175cm，體重70kg，入睡打鼾近5年，無(wú)呼吸暫停及憋氣，白天無(wú)嗜睡，既往無(wú)高血壓及糖尿病史。門診?？茩z查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍寬，軟腭稍低垂扁桃體不大，舌體不肥厚。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）：AHI：7.8次/小時(shí)（以低通氣為主），平均血氧95%，最低血氧90%。如果PSG診斷為OSAHS，最佳的治療方法是（）

A.藥物治療
B.口腔矯治器
C.持續(xù)正壓通氣（CPAP）治療
D.等離子輔助下的腭咽成形術(shù)（CAUP）
E.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，37歲，身高175cm，體重70kg，入睡打鼾近5年，無(wú)呼吸暫停及憋氣，白天無(wú)嗜睡，既往無(wú)高血壓及糖尿病史。門診專科檢查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍寬，軟腭稍低垂扁桃體不大，舌體不肥厚。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）：AHI：7.8次/小時(shí)（以低通氣為主），平均血氧95%，最低血氧90%。如果PSG診斷為OSAHS，準(zhǔn)確的分級(jí)應(yīng)該是（）

A.中度OSAHS合并輕度低氧血癥
B.中度OSAHS合并中度低氧血癥
C.輕度OSAHS合并輕度低氧血癥
D.輕度OSAHS合并中度低氧血癥
E.以上都不是

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，39歲，體形胖，入睡打鼾伴呼吸暫停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲勞，有高血壓、糖尿病5年病史，藥物控制不理想。查體：測(cè)血壓145/98mmHg，體形胖，小下頜，鼻腔無(wú)明顯異常，咽腔狹窄，扁桃體Ⅱ度腫大，舌體肥厚。對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查手段是（）

A.血液生化檢查
B.纖維喉鏡檢查
C.PSG監(jiān)測(cè)
D.頭顱X線測(cè)量
E.食管測(cè)壓

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男，39歲，體形胖，入睡打鼾伴呼吸暫停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲勞，有高血壓、糖尿病5年病史，藥物控制不理想。查體：測(cè)血壓145/98mmHg，體形胖，小下頜，鼻腔無(wú)明顯異常，咽腔狹窄，扁桃體Ⅱ度腫大，舌體肥厚。如果選擇手術(shù)治療，最佳手術(shù)方式應(yīng)該是（）

A.氣管切開(kāi)術(shù)
B.下頜前徙術(shù)
C.腭咽成形術(shù)
D.腭咽成形術(shù)+下頜前徙術(shù)
E.以上都不是

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男，39歲，體形胖，入睡打鼾伴呼吸暫停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲勞，有高血壓、糖尿病5年病史，藥物控制不理想。查體：測(cè)血壓145/98mmHg，體形胖，小下頜，鼻腔無(wú)明顯異常，咽腔狹窄，扁桃體Ⅱ度腫大，舌體肥厚。如果患者PSG報(bào)告重度OSAHS；AHI：64/h，夜間最低血氧飽和度59%；患者同時(shí)伴有高血壓、糖尿病等內(nèi)科并發(fā)癥，最佳的治療流程是（）

A.內(nèi)科并發(fā)癥治療+CPAP→外科手術(shù)→必要時(shí)輔助CPAP
B.外科手術(shù)→內(nèi)科并發(fā)癥治療
C.外科手術(shù)
D.持續(xù)正壓通氣治療（CPAP）
E.CPAP+內(nèi)科并發(fā)癥治療

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男，39歲，體形胖，入睡打鼾伴呼吸暫停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲勞，有高血壓、糖尿病5年病史，藥物控制不理想。查體：測(cè)血壓145/98mmHg，體形胖，小下頜，鼻腔無(wú)明顯異常，咽腔狹窄，扁桃體Ⅱ度腫大，舌體肥厚。如果PSG監(jiān)測(cè)報(bào)告為重度OSAHS，接下來(lái)進(jìn)行阻塞定位診斷，最為準(zhǔn)確的檢查手段是（）

A.Mullar試驗(yàn)
B.食管測(cè)壓
C.頭顱X線測(cè)量
D.頭顱CT
E.耳鼻咽喉?？茩z查

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男，53歲，因咽部異物感、梗阻感3個(gè)月余，痰中帶血2周就診，有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史，無(wú)聲嘶及呼吸困難，進(jìn)食順暢。對(duì)此類患者，臨床醫(yī)師最應(yīng)警惕的疾病是（）

A.慢性咽喉炎
B.食管炎
C.口咽、喉咽惡性腫瘤
D.咽異感癥
E.甲狀腺腫瘤

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男，53歲，因咽部異物感、梗阻感3個(gè)月余，痰中帶血2周就診，有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史，無(wú)聲嘶及呼吸困難，進(jìn)食順暢。對(duì)此患者，臨床醫(yī)師最優(yōu)先采用的檢查方法是（）

A.CT
B.MRI
C.電子喉鏡檢查
D.PET
E.咽喉部X-ray拍片

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