單項(xiàng)選擇題女性,20歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,超聲心動(dòng)圖曾診斷為"先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉",但未做手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸,活動(dòng)受限,步行登梯僅能上3層樓。體格檢查:一般情況可,口唇無青紫,血壓14/9kPa,心率98次/分,律齊,可聞及早搏1~2次/分,胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn),未捫及震顫。在對(duì)該患者的體格檢查中,特別應(yīng)注意的是()

A.有無股動(dòng)脈槍擊音
B.有無雙上肢發(fā)紺
C.有無雙下肢發(fā)紺
D.有無體格發(fā)育不良
E.有無頸靜脈怒張


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2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查,心率93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。該患者最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肺癌

9.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎,近2~3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。最可能的心臟體征()

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音
B.胸骨左緣第3~4肋間粗糙收縮期雜音
C.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音
D.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音
E.心尖部舒張期隆隆樣雜音

10.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎,近2~3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。如果超聲心動(dòng)圖提示左房?jī)?nèi)有血栓,應(yīng)選擇()

A.溶栓治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管二尖瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)
D.二尖瓣直視分離術(shù)
E.二尖瓣替換術(shù)

最新試題

對(duì)明確手術(shù)適應(yīng)證最有意義的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果最有助于上述診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

病人術(shù)后恢復(fù)出院,1年后突然來診,神志不清,家屬敘述:患者平日活動(dòng)好,可從事輕體力活動(dòng),堅(jiān)持服用強(qiáng)心利尿和抗凝藥物,但從未復(fù)查。1小時(shí)前突然暈倒,無外傷史,無先兆癥狀,查體:房顫心率,102次/分,瓣膜聲音好,自主呼吸,呼之不應(yīng),此時(shí)首先高度懷疑()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)正確的處理是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

開始外科治療的最佳時(shí)機(jī)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最佳的代食管器官是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若病理診斷為食管鱗狀細(xì)胞癌,擬行手術(shù)治療,應(yīng)進(jìn)一步做何種檢查以評(píng)估可切除性()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)前以下哪一項(xiàng)檢查是最應(yīng)該做的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步確診做哪一種檢查較好()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果手術(shù)中給患者替換了31號(hào)人工機(jī)械瓣膜,關(guān)胸前血壓下降,心包腔內(nèi)出血較多,檢查各心臟切口無出血,出血呈鮮紅色,來自心臟后方,輕搬心臟發(fā)現(xiàn)左房室溝處有血腫,首先應(yīng)懷疑()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題