單項選擇題診斷主支氣管損傷的主要依據(jù)是（）

A.胸部損傷存在嚴(yán)重縱隔和皮下氣腫
B.張力性氣胸或張力性血氣胸
C.安置胸腔閉式引流后持續(xù)漏氣且肺不能復(fù)張
D.胸部X線正位片顯示肺不張，肺尖降至主支氣管平面以下，側(cè)位片氣體聚積在頸深筋膜下
E.以上都是


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1.單項選擇題下列主支氣管損傷的臨床特點，錯誤的是（）

A.鈍性傷、貫通傷和銳器傷為主要致傷因素
B.完全斷裂的主支氣管導(dǎo)致肺膨脹不全，容易繼發(fā)感染
C.主要表現(xiàn)為咳嗽、咯血、呼吸困難、縱隔和皮下氣腫、張力性氣胸或張力性血氣胸
D.最可靠的診斷方法是纖維支氣管鏡檢查
E.分為部分性斷裂和完全性斷裂兩類

2.單項選擇題關(guān)于創(chuàng)傷性窒息的臨床特點，下列不正確的是（）

A.致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠壓
B.機(jī)制是聲門緊閉，胸內(nèi)壓驟升，上腔靜脈血逆流，造成末梢靜脈及毛細(xì)血管破裂出血
C.面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍(lán)色淤點和瘀斑，口腔、球結(jié)膜有瘀斑或出血等表現(xiàn)
D.多數(shù)傷者有暫時性意識障礙，顱內(nèi)靜脈破裂者可發(fā)生昏迷或死亡
E.重者需要緊急手術(shù)

3.單項選擇題張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)是（）

A.缺氧性躁動
B."Beck"三聯(lián)癥
C.縱隔撲動
D.重度或極度呼吸困難及廣泛性皮下氣腫
E.反常呼吸

4.單項選擇題關(guān)于張力性氣胸的病理生理改變，下列錯誤的是（）

A.氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣，氣體隨每次吸氣進(jìn)入胸膜腔并積累增多，導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓
B.引起縱隔撲動
C.傷側(cè)肺嚴(yán)重萎縮，縱隔顯著向健側(cè)移位，健側(cè)肺受壓，導(dǎo)致腔靜脈回流障礙
D.高于大氣壓的胸內(nèi)壓，驅(qū)使氣體進(jìn)入縱隔形成縱隔氣腫
E.進(jìn)入胸壁軟組織，形成面、頸、胸部的皮下氣腫

5.單項選擇題下列胸部創(chuàng)傷，不符合立即開胸探查指征的是（）

A.進(jìn)行性血胸
B.食管裂傷
C.胸內(nèi)異物存留，嚴(yán)重咯血
D.創(chuàng)傷性窒息
E.氣管、支氣管斷裂

6.單項選擇題下列施行胸腔閉式引流術(shù)的要領(lǐng)，不正確的是（）

A.取平臥位
B.氣胸引流在胸壁鎖骨中線第2肋間
C.血胸或膿胸在腋中線與腋后線間第6或第7肋間隙
D.引流管的側(cè)孔應(yīng)深入胸腔內(nèi)6～8cm
E.術(shù)后保持引流管通暢

7.單項選擇題胸腔閉式引流術(shù)的適應(yīng)證是（）

A.膿胸膿液黏稠需要持續(xù)排膿者
B.中等量血胸者
C.氣胸需要持續(xù)排氣者
D.剖胸手術(shù)者
E.以上都是

8.單項選擇題開放性氣胸的緊急處理措施，首先要采取的是（）

A.立即行氣管內(nèi)插管，呼吸器輔助呼吸
B.快速輸血、輸液糾正休克
C.立即行清創(chuàng)術(shù)
D.立即用無菌不透氣材料覆蓋包扎傷口
E.立即行胸腔閉式引流術(shù)

9.單項選擇題關(guān)于血胸的病理生理特點，下列錯誤的是（）

A.丟失血容量出現(xiàn)休克征象
B.血液積聚，壓力增高，迫使肺萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，影響呼吸和循環(huán)功能
C.由于肺、心和膈肌運動的去纖維蛋白作用，積血多凝固
D.血塊機(jī)化后，形成纖維組織束縛肺和胸廓，限制呼吸運動，損害呼吸功能
E.積血易并發(fā)感染，形成膿胸

10.單項選擇題關(guān)于血胸的治療，下列錯誤的是（）

A.挫傷的肺應(yīng)根據(jù)情況做肺段或肺葉切除
B.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查
C.少量血胸可保守治療
D.胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流
E.凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊