單項選擇題患者,女,22歲,鼻部受傷后1周,訴鼻塞,鼻尖部疼痛,伴發(fā)熱。查體溫38.5℃,外鼻紅腫,鼻中隔兩側(cè)對稱性膨隆,色暗紅,穿刺抽吸有膿液,考慮為鼻中隔膿腫。以下不正確的做法是()

A.全身使用大量抗生素
B.在鼻中隔兩側(cè)底部切開引流,清除膿液及壞死骨片
C.在鼻中隔左側(cè)隆起底部作橫行切口引流
D.在鼻中隔右側(cè)隆起底部作橫行切口引流
E.用生理鹽水反復沖洗膿腔,放置引流片


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1.單項選擇題患者,男,22歲,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矯正術(shù),術(shù)后第二天抽鼻腔凡士林紗條時發(fā)現(xiàn)鼻中隔兩側(cè)明顯隆起,考慮為鼻中隔血腫,最合適的處理方法是()

A.加強抗感染治療,密切觀察病情變化
B.在鼻中隔左側(cè)下部作與鼻底部平行的切口引流
C.分開鼻中隔原切口,清除腔內(nèi)積血
D.每天穿刺抽吸鼻中隔內(nèi)積血
E.重新用凡士林紗條填塞鼻腔

2.單項選擇題患者,女,24歲,妊娠6周后出現(xiàn)鼻塞,流涕,不伴噴嚏,檢查見鼻腔黏膜充血、腫脹,雙下鼻甲腫大。下述處理措施錯誤的是()

A.按摩迎香穴
B.用1%麻黃堿滴鼻
C.用淡鹽水滴鼻
D.經(jīng)鼻水蒸氣吸入
E.用復方薄荷油滴鼻

3.單項選擇題患者,男,45歲,鼻塞、流膿涕14天,頭痛、噴射狀嘔吐1天。入院后鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔有較多膿性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,頸項強直。正確的治療方案不包括()

A.使用能透過血-腦脊液屏障的抗生素
B.經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)
C.可行腰椎穿刺降低顱內(nèi)壓
D.應(yīng)用抗凝劑
E.全身中毒癥狀重,可考慮使用糖皮質(zhì)激素治療

4.單項選擇題患者,女,45歲,鼻塞、流膿涕7天,視力下降2天。入院后通過鼻內(nèi)鏡和輔助檢查診斷為鼻竇炎并球后視神經(jīng)炎,正確的治療方案是()

A.足量抗生素,改善鼻竇通氣引流
B.急診行功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)
C.足量抗生素,膿腫切開引流術(shù)
D.及時施行鼻竇手術(shù),廣泛切開眶骨膜以利充分引流
E.首先使用抗生素和糖皮質(zhì)激素治療,治療3~5天后,如癥狀無改善,須及早行蝶竇和篩竇開放術(shù),術(shù)后不填塞紗條以利引流