單項選擇題患者男性,23歲,8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差,幾乎不能進食,惡心、嘔吐,吐胃內(nèi)容物,乏力,伴無尿,尿量在0~50ml/d,無頭暈、頭痛,無腰痛、尿痛。5天前至急診查尿常規(guī)示:蛋白(+++),潛血(+++),腎功能:BUN:17.2mmol/L,Cr:1100μmol/L,B超示:雙腎形態(tài)、大小正常,腎盂、輸尿管無擴張。此時該患者首要的治療措施應(yīng)是()
A.通過靜脈途徑補充高營養(yǎng)
B.控制入液量
C.血液透析
D.腹膜透析
E.臥床休息
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1.單項選擇題患者男性,23歲,8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差,幾乎不能進食,惡心、嘔吐,吐胃內(nèi)容物,乏力,伴無尿,尿量在0~50ml/d,無頭暈、頭痛,無腰痛、尿痛。5天前至急診查尿常規(guī)示:蛋白(+++),潛血(+++),腎功能:BUN:17.2mmol/L,Cr:1100μmol/L,B超示:雙腎形態(tài)、大小正常,腎盂、輸尿管無擴張。此時護士應(yīng)警惕患者容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是()
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高鈉血癥
E.低鈣血癥
2.單項選擇題患者男性,23歲,8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差,幾乎不能進食,惡心、嘔吐,吐胃內(nèi)容物,乏力,伴無尿,尿量在0~50ml/d,無頭暈、頭痛,無腰痛、尿痛。5天前至急診查尿常規(guī)示:蛋白(+++),潛血(+++),腎功能:BUN:17.2mmol/L,Cr:1100μmol/L,B超示:雙腎形態(tài)、大小正常,腎盂、輸尿管無擴張。今日行腎穿刺,病理示:輕度系膜增生性腎小球腎炎伴急性腎小管壞死。由此我們估計該患者的病因是()
A.惡心、嘔吐導(dǎo)致胃腸道失水
B.癲癇大發(fā)作引起急性腎小管壞死
C.急性腎炎
D.急性尿路梗阻
E.急性腎間質(zhì)病變
3.單項選擇題患者男性,55歲,慢性腎小球腎炎10余年,近一個月來食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮膚瘙癢,1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣,門診檢查,腎功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。該患者最可能的診斷是()
A.腎功能不全代償期
B.腎功能不全失代償期
C.腎功能衰竭期
D.腎功能不全尿毒癥期
E.氮質(zhì)血癥期
4.單項選擇題患者男性,55歲,慢性腎小球腎炎10余年,近一個月來食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮膚瘙癢,1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣,門診檢查,腎功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列針對患者皮膚瘙癢的護理措施中,不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.遵醫(yī)囑使用止癢劑
B.囑患者避免用力搔抓皮膚
C.注意個人衛(wèi)生,保持皮膚清潔
D.洗澡時要使用堿性強的肥皂劑徹底清潔皮膚
E.一旦發(fā)生皮膚破潰要及時處理
5.單項選擇題患者男性,55歲,慢性腎小球腎炎10余年,近一個月來食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮膚瘙癢,1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣,門診檢查,腎功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列治療中可替代失去功能的腎臟排泄各種毒物的療法是()
A.治療基礎(chǔ)疾病
B.飲食治療
C.必需氨基酸的應(yīng)用
D.對癥治療
E.透析治療
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