單項(xiàng)選擇題患者男,2歲,因“發(fā)熱、頭痛、嘔吐、咳嗽3d,煩躁不安1d”來(lái)診。查體:T39.5℃,BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,對(duì)光反射存在;頸強(qiáng)直;胸、腹部可見(jiàn)散在出血點(diǎn);克尼格征(+),布魯津斯基征(-),巴賓斯基征(-)。血常規(guī):WBC21.0×109/L,N0.85,L0.15。除了病原治療外,最重要的治療措施是(提示次日患者頭痛加劇,頻繁嘔吐。查體:BP120/90mmHg;頸強(qiáng)直;克尼格征(+)。腰椎穿刺腦脊液檢查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,葡萄糖0.55mmol/L。)()

A.輸新鮮血
B.肝素抗凝
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.20%甘露醇脫水
E.應(yīng)用降壓藥物
F.糾正酸中毒


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急診首先應(yīng)盡快做的處理是(提示患者四肢末梢發(fā)涼,經(jīng)快速補(bǔ)液后,仍高熱,血壓偏低;血?dú)夥治觯簆H7.2,BE-9.6mmol/L。)()

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除常規(guī)檢查外,為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是()

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使用敏感抗生素的療程為(提示骨髓培養(yǎng):耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。)()

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下一步最有效的處理措施是(提示入院后即予高濃度吸氧(6L/min),1h后復(fù)查血?dú)夥治?,氧分壓仍較低,后予BiPAP呼吸機(jī)輔助通氣,但呼吸困難無(wú)改善,氧合情況進(jìn)一步惡化,血氧飽和度及動(dòng)脈血?dú)夥治鲅醴謮侯B固性降低;胸部X線片:病灶迅速進(jìn)展或無(wú)改善。)()

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為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

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并發(fā)的疾病是(提示糞常規(guī):黃稀糞,見(jiàn)脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能:ALT167U/L,AST10/L,TBil21.3μmmol/L。)()

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本例PPD試驗(yàn)陰性的原因是(提示PPD試驗(yàn)(-)。)()

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