單項選擇題患者，男性，50歲。驟發(fā)劇烈腹痛，初起時劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，迅速波及全腹呈持續(xù)性，并向后腰背放射，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.9℃，血壓110／80mmHg，脈搏110次／分，呼吸32次／分；心肺檢查（-），全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛；反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明顯腫大，尤以胰頭、胰體明顯。實驗室檢查：血紅蛋白96.1g／L，白細胞18.9×109／L，AST211U／L，BUN9.9mmol／L，AMY1905.7U／L，CA1.75mmol／L。關于淀粉酶的特性，以下說法錯誤的是（）
A.可作用于淀粉a-1，6糖苷鍵
B.是正常時唯一能在尿中出現(xiàn)的血漿酶
C.由胰腺分泌
D.最適宜的pH為6.9
E.可作用于淀粉a-1，4糖苷鍵
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1.單項選擇題患者，男性，50歲。驟發(fā)劇烈腹痛，初起時劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，迅速波及全腹呈持續(xù)性，并向后腰背放射，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.9℃，血壓110／80mmHg，脈搏110次／分，呼吸32次／分；心肺檢查（-），全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛；反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明顯腫大，尤以胰頭、胰體明顯。實驗室檢查：血紅蛋白96.1g／L，白細胞18.9×109／L，AST211U／L，BUN9.9mmol／L，AMY1905.7U／L，CA1.75mmol／L。以下那種疾病引起血漿淀粉酶活性升高（）
A.蕁麻疹
B.慢性乙肝
C.腮腺炎
D.胃潰瘍
E.急性心肌梗死
2.單項選擇題患者，男性，在手腕部劇烈運動后感覺踝關節(jié)疼痛，1個月后發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實驗室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系統(tǒng)影像學檢查發(fā)現(xiàn)有腎結石。進一步測定血清尿酸為650μmol／L，則患者可能患有（）
A.高血壓
B.痛風
C.腎結石
D.急性腎炎
E.風濕性關節(jié)炎
3.單項選擇題患者，男性，在手腕部劇烈運動后感覺踝關節(jié)疼痛，1個月后發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實驗室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系統(tǒng)影像學檢查發(fā)現(xiàn)有腎結石。關于患者踝關節(jié)疼痛，以下哪項錯誤（）
A.其踝關節(jié)疼痛與運動有關
B.可能由尿酸鈉結晶沉積于關節(jié)腔內(nèi)引起
C.踝關節(jié)和跟關節(jié)其次受累
D.最易受累部位是躅跖關節(jié)
E.急性關節(jié)炎是痛風的首發(fā)癥狀
4.單項選擇題患兒男，9歲。水腫、血尿10天，進行性少尿8天，10天前晨起發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫，尿色發(fā)紅。8天前尿色變淺，但尿量進行性減少，查體：體溫36.9℃，呼吸24次／分，血壓145／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，重病容，精神差，結膜稍蒼白，鞏膜無黃染?；災虻鞍祝?+）、鏡檢白細胞（+）／HP、紅細胞（++）／HP，補體C30.48g／L，AS0：800U／L。血尿可見于下列疾病，但除外（）
A.腎腫瘤
B.腎結核
C.急性腎小球腎炎
D.腎結石
E.單純性腎病綜合征
5.單項選擇題患兒男，9歲。水腫、血尿10天，進行性少尿8天，10天前晨起發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫，尿色發(fā)紅。8天前尿色變淺，但尿量進行性減少，查體：體溫36.9℃，呼吸24次／分，血壓145／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，重病容，精神差，結膜稍蒼白，鞏膜無黃染?；災虻鞍祝?+）、鏡檢白細胞（+）／HP、紅細胞（++）／HP，補體C30.48g／L，AS0：800U／L。最可能的診斷是（）
A.急性腎小球腎炎
B.腎病綜合征
C.腎小管間質(zhì)病
D.腎出血
E.病毒性腎炎
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