單項選擇題患者男，65歲，因“食欲亢進、體重增加1年”來診。查體：BP150/100mmHg；身高170cm，體重85kg；腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及股上部可見淡紅色紫紋。初步診斷為庫欣綜合征。實驗室檢查：24h尿游離氫化可的松增高，血漿氫化可的松：560nmol/L（8∶00AM），681.5nmmol/L（0∶00AM）。為明確診斷還應(yīng)檢查（）

A.CRH興奮試驗
B.ACTH興奮試驗
C.小劑量地塞米松抑制試驗
D.大劑量地塞米松抑制試驗
E.美替拉酮試驗


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4.單項選擇題患者女，35歲，來院體檢。查體：BP150/90mmHg；身高160cm，體重75kg；下腹壁及雙股內(nèi)側(cè)有縱行紅紋。為鑒別單純性肥胖與庫欣綜合征，應(yīng)進一步檢查（）

A.大劑量地塞米松抑制試驗
B.小劑量地塞米松抑制試驗
C.美替拉酮試驗
D.血漿氫化可的松
E.血漿氫化可的松晝夜節(jié)律

5.單項選擇題患者女，35歲，來院體檢。查體：BP150/90mmHg；身高160cm，體重75kg；下腹壁及雙股內(nèi)側(cè)有縱行紅紋。不能用于鑒別腎上腺皮質(zhì)增生和腎上腺腺瘤的檢查是（）

A.大劑量地塞米松抑制試驗
B.血漿氫化可的松晝夜節(jié)律
C.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描
D.垂體蝶鞍影像學檢查
E.美替拉酮試驗

8.單項選擇題患者女，40歲，因“乏力、怕冷、嗜睡、顏面水腫、體重增加、聲音嘶啞4個月”來診。實驗室檢查：FT3、FT4降低。初步診斷為（）

A.亞急性甲狀腺炎
B.低T3綜合征
C.亞臨床期甲狀腺功能減退癥
D.甲狀腺功能減退癥
E.慢性腎炎

9.單項選擇題患者男，61歲，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周，心悸、乏力、發(fā)熱加重3d”來診。2周前發(fā)熱，體溫37～38℃，服用止咳去痰藥物。近3d體溫持續(xù)在39.0℃以上。查體：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意識模糊，煩躁不安，大汗；甲狀腺Ⅰ度腫大，可聞及血管雜音；雙肺大量干、濕性啰音；心界不大，HR160次/min，心房顫動樣心律，心尖部可聞及Ⅰ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音；下肢無水腫。進一步治療還應(yīng)包括（）

A.抗感染，補足水分，注意電解質(zhì)平衡，阿司匹林降溫
B.抗感染，補足水分，注意電解質(zhì)平衡，物理降溫，必要時冬眠降溫
C.補足水分，注意電解質(zhì)平衡，物理降溫，強心藥物減慢心率
D.抗感染，注意水、電解質(zhì)平衡，物理降溫，強心藥物減慢心率
E.先輔以藥物治療，病情有所控制后行手術(shù)治療

10.單項選擇題患者男，61歲，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周，心悸、乏力、發(fā)熱加重3d”來診。2周前發(fā)熱，體溫37～38℃，服用止咳去痰藥物。近3d體溫持續(xù)在39.0℃以上。查體：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意識模糊，煩躁不安，大汗；甲狀腺Ⅰ度腫大，可聞及血管雜音；雙肺大量干、濕性啰音；心界不大，HR160次/min，心房顫動樣心律，心尖部可聞及Ⅰ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音；下肢無水腫。治療措施為（）

A.甲巰咪唑（他巴唑，MM）＋碘劑＋小劑量糖皮質(zhì)激素＋β-受體阻滯藥
B.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘劑＋小劑量糖皮質(zhì)激素＋β-受體阻滯藥
C.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘劑＋大劑量糖皮質(zhì)激素＋β-受體阻滯藥
D.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘劑＋大劑量糖質(zhì)皮激素＋利舍平
E.甲硫氧嘧啶（MTU）＋碘劑＋小劑量糖皮質(zhì)激素＋β-受體阻滯藥