多項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱6d,皮疹1d”來(lái)診。腹脹、腹瀉,食欲減退,反應(yīng)遲鈍。查體:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹,壓之退色;肝、脾大,輕壓痛。責(zé)任護(hù)士為該患者提出的護(hù)理診斷不妥的為()

A.清理呼吸道無(wú)效
B.發(fā)熱
C.并發(fā)癥:腸穿孔
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
E.知識(shí)缺乏
F.腹瀉
G.有感染的危險(xiǎn)
H.疼痛
I.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)


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4.多項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱6d,皮疹1d”來(lái)診。腹脹、腹瀉,食欲減退,反應(yīng)遲鈍。查體:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹,壓之退色;肝、脾大,輕壓痛。下列護(hù)理措施中不當(dāng)?shù)臑椋ㄌ崾净颊呷朐?d未排糞,訴腹脹,體溫38.5~40.1℃。)()

A.腹脹時(shí)給予牛奶及糖類(lèi)食物
B.熱退后1周逐漸增加活動(dòng)
C.使用大量退熱藥
D.便秘時(shí)使用溫0.9%氯化鈉溶液高壓灌腸
E.指導(dǎo)患者排糞時(shí)避免過(guò)度用力
F.使用肛管協(xié)助腹脹患者排氣
G.指導(dǎo)患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物

8.多項(xiàng)選擇題患者男,24歲,因“發(fā)熱4d,皮疹2d”來(lái)診。診斷:麻疹。關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理,敘述錯(cuò)誤的是(提示患者持續(xù)發(fā)熱,給予降溫措施。)()

A.體溫超過(guò)39℃即給予化學(xué)降溫
B.鼓勵(lì)患者進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化的食物
C.囑患者絕對(duì)臥床休息,可適當(dāng)減少刷牙、洗臉等活動(dòng)
D.做好鼻腔、眼瞼的清潔
E.觀(guān)察體溫及熱型的變化
F.囑患者多飲水

9.多項(xiàng)選擇題患者男,24歲,因“發(fā)熱4d,皮疹2d”來(lái)診。診斷:麻疹。傳染病的傳播途徑有()

A.蟲(chóng)媒傳播
B.血液傳播
C.性傳播
D.體液傳播
E.垂直傳播
F.消化道傳播
G.接觸傳播