多項選擇題患者男,35歲,因“急起劇烈腹瀉,嘔吐1d”來診。時值夏季,患者無腹痛,呈米泔水樣糞。查體:BP70/50mmHg。糞便檢查:懸滴時見有穿梭運動,直接涂片染色,見魚群狀排列弧菌。該病主要的臨床表現(xiàn)不包括()

A.吐瀉期最主要的表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉,不伴里急后重
B.嚴重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安,皮膚干燥、無彈性,舟狀腹
C.成人一般無發(fā)熱
D.恢復期所有患者出現(xiàn)反應性發(fā)熱
E.潛伏期一般為2~4d
F.根據(jù)脫水程度可分為輕型、中型、重型


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2.單項選擇題患者男,35歲,因“急起劇烈腹瀉,嘔吐1d”來診。時值夏季,患者無腹痛,呈米泔水樣糞。查體:BP70/50mmHg。糞便檢查:懸滴時見有穿梭運動,直接涂片染色,見魚群狀排列弧菌。解除隔離的標準是(提示經(jīng)過積極的治療,該患者臨床癥狀消失。)()

A.癥狀消失后5d,糞細菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)2d陰性
B.癥狀消失后5d,糞細菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)3d陰性
C.癥狀消失后6d,糞細菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)3d陰性
D.癥狀消失后7d,糞細菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)2d陰性
E.癥狀消失后7d,糞細菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)3d陰性
F.癥狀消失后6d,糞細菌培養(yǎng)2次/d,連續(xù)3d陰性
G.癥狀消失后7d,糞細菌培養(yǎng)2次/d,連續(xù)3d陰性

5.多項選擇題患者男,35歲,因“急起劇烈腹瀉,嘔吐1d”來診。時值夏季,患者無腹痛,呈米泔水樣糞。查體:BP70/50mmHg。糞便檢查:懸滴時見有穿梭運動,直接涂片染色,見魚群狀排列弧菌。關于口服補液,敘述正確的是(提示經(jīng)過積極治療,脫水癥狀得以好轉,現(xiàn)口服補液。)()

A.適合重型患者
B.適合輕、中型患者
C.口服補液鹽用量:最初6h內成人每小時口服500ml
D.口服補液鹽用量:最初6h內成人每小時口服700ml
E.口服補液鹽用量:最初6h內兒童每小時口服20~30ml/kg
F.口服補液鹽用量:最初6h內兒童每小時口服15~25ml/kg
G.嘔吐時可以口服補液鹽,但速度要慢

6.單項選擇題患者男,36歲,因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來診。查體:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;腦膜刺激征(+)。首要采取的處理為()

A.腹腔穿刺術
B.導尿術
C.胸腔穿刺術
D.肝穿刺術
E.腰椎穿刺術
F.氣管切開
G.靜脈留置針穿刺
H.抽血實驗室檢查

9.多項選擇題患者男,36歲,因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來診。查體:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;腦膜刺激征(+)。脫水治療方法不當?shù)臑椋ㄌ崾灸X脊液壓力為230mmH2O。醫(yī)囑予脫水治療。)()

A.應用20%甘露醇進行脫水治療
B.準確記錄出、入量
C.應用脫水藥期間應定時觀察有無水、電解質紊亂的表現(xiàn)
D.應緩慢靜脈滴注甘露醇,注意保護患者的心功能狀態(tài)
E.可同時應用腎上腺皮質激素減輕腦水腫
F.頭痛減輕后立即停止脫水藥治療,防止脫水過量

10.多項選擇題患者男,36歲,因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來診。查體:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;腦膜刺激征(+)。關于病情觀察,敘述正確的有(提示患者頭痛劇烈,無緩解,嘔吐頻繁,體溫持續(xù)升高,出現(xiàn)高熱驚厥。)()

A.監(jiān)測生命體征
B.準確記錄出、入量
C.記錄患者嘔吐的量、顏色及性狀
D.觀察患者面色變化
E.記錄患者驚厥的發(fā)作次數(shù)及發(fā)作時間
F.觀察患者的瞳孔大小、形狀變化